Укус кішки: діагностика та лікування в домашніх умовах

Якщо людину вкусила кішка, то найчастіше на це майже не звертають уваги, так як вважається, що рана неглибока, а, отже, не є небезпечною. Але насправді котячий укус здатний нанести людському організму досить серйозної шкоди. Якщо це сталося, то потрібно терміново прийняти необхідні заходи, щоб не допустити зараження. У важких випадках, при розвитку різних ускладнень, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.

1 Чим небезпечний котячий укус?

Зуби у кішки дуже гострі і тонкіе- рани від них виникають колоті. Невеликі за площею, вони дуже глубокі- небезпека полягає ще і в тому, що в порожнині рота і слині тварини міститься безліч патогенних мікроорганізмів. При укусі вони потрапляють в глибокі шари шкірного покриву і можуть стати причиною важких захворювань. Зараження таких ран відбувається практично в 50% випадків.

До можливих наслідків котячого укусу відносять:

• набрякання;
• нагноєння;
• почервоніння;
• поширення інфекції аж до сепсису.

Небезпечні бактерії виявляються у 90% котів. Найпоширеніша - Pasteurella multocida, яка є збудником пастерельозу - інфекції, яка здатна привести до зараження крові. Ця бактерія взаємодіє зі стрептококом і стафілококом на шкірі людини і може стати причиною багатьох проблем зі здоров`ям.

Набрякання - один із наслідків котячого укусу

Найчастіше кішки кусають за руки і ноги, зачіпаючи м`язові нерви, суглоби, сухожилля. При їх пошкодженні знижується рухова функція, а якщо пастерельоз почне розвиватися в тканинах рук, то бактерії можуть інфікувати сухожилля і кістки. Якщо збудник потрапляє в кровотік, він може пройти весь шлях до життєво важливих органів і осісти в серцевому клапані.

Котячий укус небезпечний для людини саме тим, що на нього часто не звертають уваги.

Згідно зі статистикою, в 13% випадків після укусів тварин потрібна термінова медична допомога. До госпіталізації призводить розвиток сепсису, кісткові інфекції, хірургічна чистка глибоких ран. Найстрашніша небезпека при нападі на людину кішки - ймовірність зараження сказом навіть від домашнього вихованця.

1.1 Можливі ускладнення

До ускладнень після укусу кота відносять:

• правець;
• сказ;
• лимфоретикулез;
• утворення рубців і шрамів внаслідок поганого загоєння рани;
• бактеріальні інфекції.

Ризик ускладнень значно підвищується, якщо у людини спостерігається:

• цукровий діабет;
• алкоголізм;
• набряк травмованого місця;
• імунодефіцитні стани;
• захворювання периферичних судин;
• патології печінки;
• пошкодження в області протезувати суглобів.

1.1.1 Бактеріальні інфекції

У котячої слині міститься велика кількість мікроорганізмів:

• пастерелл;
• стафілококи і стрептококи;
• фузобактерии;
• коринебактерии;
• нейсерії і ін.

Так як мікроби заносяться в тканини досить глибоко, великий ризик виникнення вогнища запалення. При несприятливому перебігу процесу може розвинутися системне захворювання:

• запалення нирок;
• пневмонія;
• загальне зараження крові;
• гнійні захворювання шкіри.

В особливо небезпечних випадках пошкоджені тканини можуть почати відмирати, і без хірургічного лікування людина здатна втратити ноги або руки.

Рани можуть бути досить глибокими, і у деяких людей після укусу кішки з`являється ущільнення під шкірою. Великі подряпини можуть рубцеваться, особливо якщо людина схильна до подібних процесів.

1.1.2 Правець

Укус кішки призводить до ще одного ускладнення - правцю. Захворювання викликається мікробом, який мешкає в грунті. Виражається ураженням нервової системи і спастичних скороченням м`язів.

1.1.3 лимфоретикулез

Досить часто після укусу кішки розвивається таке ускладнення, як «хвороба котячих подряпин», або лимфоретикулез. Зазвичай вона вражає дітей і підлітків. Коли тварина завдає подряпину або укус, то мікроб потрапляє в ранку і виникає припухлість. Через 5-10 днів розвивається запальний процес в регіональному лімфоузле- він може супроводжуватися погіршенням самопочуття, головними болями, лихоманкою. Як правило, інфекція проходить сама собою без будь-яких наслідків, але іноді ускладнюється менінгітом і поразкою нервової системи.

1.1.4 Сказ

Сказ є смертельним захворюванням теплокровних тварин і людини. Передається воно при попаданні зараженої слини в кров. Носіями вірусу є не тільки собаки, а й коти. Якщо людину вкусила скажена тварина, то ознаки недуги розвиваються через 1-3 тижні. З`являються такі симптоми:

• головний біль;
• ломота в суглобах;
• висока температура;
• ураження шкіри в місці укусу;
• біль в горлі;
• агресивність.

Ця хвороба невиліковна і після того, як з`являться перші симптоми, людини вже не врятувати.

1.2 Перша допомога і лікування

Невеликі пошкодження можна лікувати в домашніх умовах:

1. 1. Місце укусу протягом 5-15 хвилин (в залежності від глибини рани) ретельно промивають водою з господарським милом. Це дозволяє видалити всю слину, яка потрапила під шкірний покрив, а разом з нею - бактерії і можливих збудників сказу і правця.
2. 2. Рану потрібно обробити розчином перекису водню, а при її відсутності - горілкою або спиртом.
3. 3. Кровотеча від укусу тварини необхідно зупинити, але тільки в тому випадку, якщо воно триває більше 15 хвилин. Разом з біологічною рідиною з організму виходить і значна частина інфікованої слини. Для зупинки крові накладають пов`язку, що давить. Зазвичай від котячих укусів виникає лише капілярна кровотеча, тому що зуби тварини дрібні. Досить рідко пошкоджуються поверхневі вени.
4. 4. Якщо кров швидко зупинилася, тугу пов`язку накладати не потрібно.
5. 5. Шкіряний покрив навколо рани слід змащувати розчином зеленки, спиртом або йодом.
6. 6. На рану накладають антибактеріальну мазь, наприклад, Левомеколь.
7. 7. Зверху пошкоджене місце закривають стерильною пов`язкою для запобігання потрапляння бруду.

Шкіру навколо укусів потрібно обробляти зеленкою

1.3 Звернення до лікаря

Якщо кошеня, граючи, пошкодив господареві палець і його роздмухує, або якщо після укусу почалося запалення, потрібно терміново звернутися до лікаря. Пухлина на місці рани є ознакою того, що імунітет не справляється з інфекцією.

Також до лікаря потрібно звернутися в наступних випадках:

• велика площа пошкодження або численні укуси;
• рана нанесена в суглоб або в область шиї та обличчя;
• сильна кровотеча, яке не зупиняється після закінченні 15 хвилин;
• підвищення температури тіла;
• погіршення самопочуття;
• початок запальних процесів: почервоніла і опухла рука, шкіра гаряча, виник набряк і нагноєння;
• укус був здійснений тваринам "з вулиці", тобто явно не щепленим від сказу.

Звертатися до лікаря слід протягом 12 годин після укусу, так як в цьому випадку більше шансів впоратися з інфекцією без серйозних наслідків.

Найчастіше фахівець призначає наступні антибіотики:

• цефтриаксон;
• фторхінолон;
• доксициклін;
• амоксицилін.

Якщо протягом двох діб ознаки інфікування не з`явились, лікування антибіотиками не потрібно.

Обов`язково прищеплюють людини від правця, використовуючи протиправцеву сироватку. Якщо є підозра, що тварина скажена, його ізолюють на 10-14 днів, щоб поспостерігати його поведінку. Якщо такої можливості немає, лікар може прийняти рішення зробити вкушеній щеплення від сказу. Препарат вводять за певною схемою, використовуючи в середньому 2-6 ін`єкцій.