Ниркова недостатність у кішок - причини, симптоми і лікування синдрому
Як не дивно, але хвороби «ниркова недостатність» немає. Це синдром. Є різні хвороби, що призводять до його появи. Таким чином, ниркова недостатність у кішок - це комплекс симптомів, які включають в себе процес незворотного (дуже рідко буває оборотним) порушення функціональності видільної системи. Супроводжується все це розвитком найсильнішої інтоксикації організму (порушення рН, азотемія та інше). Стан це дуже небезпечно, може призводити до летального результату.
Зміст
В общем-то, нирковою недостатністю завжди закінчується більш-менш серйозної поразки видільної системи. Пов`язано це патологічний стан з тим, що орган просто виробляє свій ресурс і не може компенсувати виниклі ушкодження. Найчастіше погіршення функціональності займає багато часу, протікаючи спершу безсимптомно. Симптоми проявляються лише після того, як хвороба досягне термінальній стадії.
Через що виникає?
Наведемо тут наукову класифікацію, яка виділяє наступні причини ниркової недостатності:
- гломерулярного типу. Сюди відносяться багато нефрити, нефрози, а також сильні отруєння і аутоинтоксикации.
- Табулярние. Захворювання викликається серйозними отруєннями (особливо - важкими металами), лептоспіроз і деякими вірусними захворюваннями. Іноді причина криється в гіпоксії при оперативному втручанні (падіння тиску, неправильний наркоз без інтубації).
- інтерстиціального типу. пієлонефрити, васкуліти в судинної зоні нирок.
- Найбільш поширеною є змішана група, яка включає в себе риси практично всіх описаних вище факторів.
- Ниркова недостатність може також виникати через різні судинних патологій (стеноз ниркових судин, цукровий діабет у старих котів).
Слід зауважити, що гостра ниркова недостатність у кішок нерідко може з`являтися через аутоімунних гломерулонефритів. Є спадкова схильність, так що уважно дивіться на родовід свого вихованця при покупці. Особливо це стосується випадків амілоїдозу (гломерулярна група), схильність до якого дуже часто (практично завжди) передається у спадок. Що ж стосується конкретно котячих, то не можна не сказати про унилатеральной гіпоплазії (одностороннє недорозвинення нирки). Ця патологія проявляється виключно у кішок. У молодому віці ніяких наслідків не викликає, тому що ще працюють стандартні компенсаторні механізми, але до старості (якщо кіт до неї доживає) може виявитися так, що у вашого вихованця раптово відмовила єдина нирка, яка просто не впоралася з величезним навантаженням. Давайте поговоримо про породи кішок, які особливо схильні до появи ниркової недостатності. Отже, ось вони:
- «Перси» часто хворіють поликистозом нирок (Причому розвивається навіть у кошенят). Практично не лікується, життя кішки з нирковою недостатністю в цьому випадку коротка.
- Абиссинская порода. Спадкова схильність до амилоидозу. Також не лікується.
- Помісі «персів». Страждають від інфантильного полікістозу (проявляється у старих котів).
Ще раз відзначимо, що недостатність у всіх цих випадках виявляється далеко не відразу! Навіть наслідки неправильного наркозу заявлять про себе через пару місяців після операції. До речі, а скільки живуть кішки з нирковою недостатністю? Все залежить від тієї причини, яка викликала розвиток цього синдрому. Так, перси з розвиненим поликистозом рідко дотягують до року, тоді як з нефрозом тварина може прожити кілька років. Звичайно, тут багато що залежить від того, чи проводилося хоч якесь лікування.
Основні наслідки ниркової недостатності
Звичайно, в якійсь мірі ми їх обговорювали на самому початку статті, але потрібно обговорити це питання більш детально.
Ось їх основний перелік:
- Відбувається серйозне порушення водно-сольового обміну.
- Порушення кислотно-основного стану (КОС).
- В організмі затримуються токсичні азотисті основи. Вони руйнують багато корисних речовин (вітаміни, наприклад), що призводить до швидкого і постійного погіршення самопочуття тваринного.
- Нарешті, в разі серйозного ураження нирок, страждає їх ендокринна функція (точніше, функція наднирників). Зокрема, перестають синтезуватися глюкокортикоїди, що з часом призводить до гіпоглікемії, у організму значно знижується чутливість до інсуліну. Все це призводить до надлишкової його виробленні і сприяє розвитку діабету різних етіології.
Клінічні ознаки
На ранніх стадіях симптомів може не бути в принципі. Але найчастіше певні ознаки все ж виявляються. Ось основні:
- Постійна, невситима жага (полідипсія).
- Кішка помітно більше мочиться (наслідок з першого ознаки), сеча безбарвна.
- Періодичні відмови від їжі.
- іноді тварина рве. Звичайно, в більшості випадків це ознака говорить, що ваша киця наїлася трави для очищення кишечника, але часом він свідчить про куди більш грізних процесах, що протікають в її організмі.
Якщо патологічний стан зайшло вже далеко, то спостерігається все те ж саме, але є кілька характерних симптомів. По-перше, апетит в деяких випадках все ж зберігається, але у кота спостерігається яскраво виражена дисфагія, тобто він фізично не може ковтати. Якщо нічого не робити, то кішка цілком може впасти в летаргічний стан і вже не вийти з нього. Всі прояви обговорюваного нами синдрому також можна поділити на кілька груп.
- астенічний тип. У цьому випадку яскраво проявляється виражена генералізована слабкість тварини, кіт швидко втомлюється і практично весь час спить. На цій стадії господарі рідко б`ють на сполох: кішки адже часто сплять самі по собі! Але якщо ваш кіт весь час став проводити в «анабіозі» (не перериваючись навіть на прийом їжі), пора терміново показати його ветеринару.
- дистрофічний синдром. Кішка сильно худне, причому справа може дійти до кахексії і справжнісіньких голодних набряків, м`язи атрофуються, шкіра звисає, немов лахміття. Звичайно ж, в основному так проявляється хронічна ниркова недостатність у кішок, коли хвороба проявляється не «раптом і відразу», а розвивається протягом досить тривалого часу.
- Відгук з боку шлунково-кишкового тракту також значний: виявляється анорексія (Тварина не їсть), може бути виснажлива діарея, з`являються стоматити, ентерити і коліти. Можливий навіть панкреатит (прогноз відразу несприятливий) або розвиток печінкової недостатності.
- анемічний тип. У нормі нирки виробляють еритропоетин - це речовина стимулює вироблення еритроцитів в червоному кістковому мозку. Таким чином, при нирковій недостатності цілком може з`являтися анемія, є підвищений ризик розвитку внутрішніх кровотеч.
- Через величезної кількості небезпечних токсинів, які ніяк не виводяться з організму, швидко наростають ознаки ураження нервової системи. Це виражається в парастезии, припадках, постійному, безперервному свербінні. Може бути летальний результат внаслідок енцефалопатії (руйнування мозку). Так проявляється термінальна стадія, коли врятувати тварину практично нереально.
- Нарешті, безпосередньо сечовий синдром. Виражається в появі крові, білка в сечі, а також виявленні в ній же елементів епітелію, що вистилає ниркову миску зсередини. Щільність сечі при цьому значно знижується.
- найсильніша артеріальна гіпертензія, часом призводить до сліпоти через розриви великих судин очного яблука.
Всі вищеописані симптоми накладаються один на одного, внаслідок чого стан кота буде постійно погіршуватися. Якщо його не відвести до ветеринарів, нічого хорошого з ним точно не відбудеться. Не займайтеся самолікуванням, так як за цей час процес ураження нирок зайде ще далі, залишаючи тварині все менше шансів на життя.
На які хвороби схожа ниркова недостатність?
Слід пам`ятати, що всі перераховані вище моменти може викликати далеко не тільки одна ХНН. Ось деякі хвороби, при яких спостерігається те ж саме:
- Цукровий діабет (рідше - нецукровий).
- синдром Кушинга.
- Проблеми зі щитовидною залозою (особливо гіпертиреоз).
- піометра.
- Порушення функції печінки.
діагностування
Звичайно ж, в домашніх умовах наявність цього синдрому не встановлено, так що варто надати діагностику професіоналам. В першу чергу, в клініці проводиться біохімічний аналіз крові, виявляється кількість креатиніну, сечовини, фосфору і калію, а також обсяг сечової кислоти. Деяким підмогою може з`явитися рентгенографія. На знімку буде видно тільки лише тінь нирки, а тому можна буде судити тільки про розмір органу. Допомогти може екскреторна урографія. В цьому випадку в кров вводиться спеціальний склад ( «Омніпак 300», наприклад), який виводиться нирками і яскраво «світиться» на рентгенівському знімку. Якщо спостерігається остання стадія ниркової недостатності, на знімку буде видно лише тьмяне світіння. Воно свідчить, що від нирки практично нічого не залишилося, орган практично втратив свою працездатність.
Куди більш важливим діагностичним етапом буде УЗД, за результатами якого можна виявити той же кистоз нирки. У деяких випадках (у тих же персів) виявляється, що у молодого, в общем-то, тварини, практично немає цього органу. Все місце нормальної ниркової тканини займають порожнини кіст. Найбільш точним методом є повна комп`ютерна томографія. Звичайно, вартість цього методу досить-таки висока, зате й побачити на томограмі можна практично все. Як не дивно, але ниркову недостатність можна виявити, дослідивши структуру очного дна. Ми вже говорили, що при цьому синдромі розвивається сильна артеріальна гіпертензія, яку прекрасно видно по розірваним судинах очного яблука.
Так як врятувати тварину? Щось зробити можна тільки в разі звернення в спеціалізовану ветеринарну клініку. Удома ви нічого зробити не зможете! Пам`ятайте, що «лікування» в домашніх умовах призведе лише до скорочення того терміну, який ви могли б провести разом зі своїм вихованцем.
терапевтичні заходи
Уже не перший рік в середовищі ветеринарів говорять про необхідність роботи в області трансплантаційної хірургії. Фактично, в більшості випадків ниркової недостатності, врятувати тварину може тільки нова нирка. На жаль, тут все поки на рівні теорії. Найчастіше використовують симптоматичну терапію. Вона підвищує якість життя, що залишилося тварини. Так, лікується анемія (введення еритропоетину), стоматити та інші захворювання шлунково-кишкового тракту. Важливого значення набувають крапельниці, так як через них вводяться засоби, що знижують сильну інтоксикацію. Той же натрію гідрокарбонат дозволяє впоратися з ацидозом. Певних схем лікування немає, так як підхід при нирковій недостатності повинен бути вкрай індивідуальним. Але! Все залежить від того, наскільки далеко зайшов процес. В особливо важких випадках може використовуватися плазмофарез або переливання крові, але заходи ці вкрай дорогі, та й роблять їх далеко не у всіх клініках.
Для боротьби з артеріальною гіпертензією також існують досить ефективні ліки, але призначати їх можна далеко не на всіх стадіях. Надзвичайно важливою є правильна дієта. Сьогодні на ринку існує чимало різновидів професійних кормів, спеціально призначених для кішок з нирковою недостатністю. У будь-якому випадку, хотілося б побажати терпіння господарям хворих кішок. Справа в тому, що ніякі препарати нирки відновити не зможуть. У наших силах тільки полегшити страждання кішки, підвищити якість її життя шляхом зняття особливо важких симптомів. Ви можете допомогти своєму улюбленцю, якщо не будете впадати у відчай і опускати руки!