`Монурал` для кішок
Цистит - проблема, яка може доставити серйозні незручності не тільки людям, а й тваринам, зокрема, кішкам. Зазвичай при спостережуваних симптомах лікування передбачає прийом антибіотиків, наприклад, препарату під назвою «Монурал». Про те, як застосовується ці ліки в «котячої» терапії, скільки його необхідно давати, які запобіжні заходи дотримуватися і які ще ліки допоможуть позбавити домашнього улюбленця від циститу, - розповімо детальніше.
Зміст
Хімічний склад
Перше, що потрібно засвоїти: «Монурал» - це антибіотик, причому досить сильний. В якості діючої речовини в даному препараті виступає фосфоміцин (якщо бути більш точним - фосфоміцин трометамол), всі інші складові - це ароматизатори та підсолоджувачі. Фосфоміцин, що відноситься до групи амінопеніцилінів, відомий людству більше чотирьох десятків років. Цей антибіотик має природне походження і до сьогоднішнього дня застосовується в основному саме для лікування різного роду інфекцій сечових шляхів, в першу чергу нижніх.Більш того, багато серйозних медичні організації, а тому числі The American Urological Association, European Association of Urology, The American College of Obstetricians and Gynecologists (Американське товариство акушерів і гінекологів), Тhe Infectious Diseases Society of America (Американське товариство інфекціоністів) і ін. , вважають, що фосфоміцин є найкращим засобом в цьому напрямку з точки зору клінічної ефективності. Препарат діє:
- швидко (максимальні концентрації досягаються вже через 120-180 хвилин після прийому);
- пролонговано (більше 48 годин);
- відносно безпечно (не зв`язується з білками крові).
Крім того, до важливих переваг фосфоміцину слід віднести те, що він:
- сумісний з багатьма іншими антибіотиками, проявляючи в комплексній терапії з ними ефект синергії (властивість, при якому результат від дії двох препаратів в сукупності більш ефективний, ніж проста сума результатів від дії кожного з них окремо);
- виводиться з організму в основному разом з сечею в незмінному вигляді і лише в незначній частині - з жовчю, що знижує ймовірність розвитку дисбактеріозу кишечника;
- майже не викликання формування резистентності у бактерій, особливо з роду Enterobacteriacea (до нього належать такі паразити, як чумна і кишкова палички, сальмонели та багато інших).

Форма випуску
«Монурал» не є специфічним ветеринарним препаратом. Це «людське» ліки, яке можна придбати в звичайній аптеці. Випускається воно у вигляді гранульованого порошку білого кольору, що має, завдяки присутності ароматизатора, специфічний цитрусовий запах. Гранули по 2 або 3 г розфасовані в герметичні паперові пакети з поліетиленовим ламінуванням. Одна упаковка може містити 1 або 2 таких пакета. Вага і, відповідно, кількість діючої речовини в пакеті може бути різним. Зокрема, в продажу є два варіанти розфасовки:
Загальна маса препарату, г | Зміст фосфоміцину трометамолу, г | Зміст чистого фосфоміцину в еквіваленті, г |
6 | 3,754 | 2 |
8 | 5,631 | 3 |
Порошок призначений для приготування водного розчину, який, в свою чергу, приймається орально.
Чи можна котам давати «Монурал»?
«Монурал», дійсно, використовується ветеринарами для лікування циститу у котів, однак це зовсім не означає, що такий препарат можна застосовувати самостійно. При призначенні «Монуралу» коту або кішці повинно бути дотримано два основоположних правила:
- Підтверджено діагноз цистит (запалення сечового міхура).
- Більш м`які препарати, в тому числі рослинного походження або спеціалізовані ветеринарні засоби не дали бажаного ефекту.

Запідозрити цистит у кішки або кота, крім частого сечовипускання, можна за такими симптомами:
- хворобливий і напружений живіт (в нижній частині);
- сильна спрага;
- відсутність сечі при постійних спробах відвідати лоток;
- зміна кольору і запаху сечі, поява в ній сторонніх домішок;
- подволаківаніе задніх лап, особливо після відвідування лотка;
- неспокійне перевертання з боку на бік під час відпочинку (тварина намагається знайти позу, при якій не буде відчувати болю і дискомфорту);
- жалібне нявкання під час відвідування лотка;
- справляння малої нужди в недозволених місцях, часто вельми демонстративне (тварина таким чином підказує господареві, в чому полягає проблема).
Незважаючи на те, що всі ці ознаки дуже промовисті, вони є лише приводом для проведення діагностики, оскільки «на око» цистит не визначається. У всякому разі перед тим, як призначити тварині «Монурал», хороший ветеринар зобов`язаний упевнитися в діагнозі. Для цього можливо використовувати різні способи:
- загальний аналіз сечі;
- бактеріологічний посів;
- аналіз крові (загальний або біохімічний);
- мазок на флору з статевих шляхів;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу (сечового міхура, нирок).

Але навіть після встановлення точного діагнозу «Монурал» повинен розглядатися як крайній захід. Справа в тому, що після такого сильного препарату інший антибіотик підібрати буває дуже складно. З іншого боку, своєчасно виявлені ознаки запалення сечового міхура у кішки дозволяють ефективно вилікувати тварину за допомогою більш щадить терапії, зокрема, з використанням таких протимікробних і загальнозміцнюючих засобів, як:
- «Сінулокс» - ветеринарний антибіотик американського виробництва на основі амоксициліну;
- «Цистон» - рослинний препарат, який має протизапальну і діуретичну дію;
- «Канефрон» - спазмолітичний, сечогінний, знеболюючий і протизапальний препарат на основі рослинної сировини;
- «Котервін» - лікарський трав`яний збір для лікування урологічних захворювань у кішок;
- «Гексаметілентетрамін» ( «Уротропин») - урологічний антисептик;
- «Фенілсаліцілат» ( «Салол») - антисептичний засіб, ефективне проти патогенної мікрофлори кишечника;
- «Сульфадимезин» - сульфаніламідний препарат, має протимікробну дію;
- «Фурадонин» - урологічний антисептик;
- «Стоп-цистит» - кормова добавка, що нормалізує роботу сечовидільної системи.
Принцип дії препарату
«Монурал» - антибіотик, який має бактерицидну і бактеріостатичну дію. Це означає, що діюча речовина ліки, накопичуючись на стінках сечового міхура, здатне як знищувати певні види бактерій, так і перешкоджати їх активного розмноження.Монурал впливає на багато видів бактерій. Препарат швидко всмоктується і вже через 2 години досягає своєї максимальної концентрації в крови.В зокрема, знешкодження патогенної мікрофлори здійснюється за рахунок того, що фосфоміцин блокує синтез зовнішньої оболонки (клітинної стінки) бактерій. Максимальну ефективність «Монурал» показує проти наступних видів мікрофлори, що є найбільш частими збудниками інфекцій сечового міхура як у людини, так і у тварин:
- кишкової палички (Escherichia coli);
- протеус (Proteus spp., Proteus mirabilis);
- клебсієли (Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae);
- ентеробактерій (Enterobacter spp.);
- цитробактери (Citrobacter spp.);
- бактерій Маргай (Morganella morganii);
- саррацій (Serratia spp.);
- синьогнійної палички (Pceudomonas spp.);
- ентерококів (Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.);
- стафілококів (Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus).
Ще одна властивість, властиве діючої речовини «Монуралу» - антиадгезивного ефект (від латинського «аdhaesio», тобто прилипання). Виявляється, для того, щоб викликати захворювання, бактерії або вірусу недостатньо просто потрапити в організм. Такий збудник обов`язково повинен прикріпитися, «прилипнути» до певної тканини, де йому комфортно буде розмножуватися.
При відсутності подібного контакту власні захисні механізми людини (або кішки) просто вимітають патогенну мікрофлору з потенційно небезпечного з точки зору зараження органу, не завдаючи останньому ніякої шкоди.Деякі препарати, причому не обов`язково з ряду антибіотиків, мають властивість порушувати адгезію, наприклад, шляхом введення в клітину паразита або «донора» особливих розчинних речовин, що не дозволяють поверхням прикріплятися один до одного.
Дуже важливо розуміти, що така дія не є синонімом поняття «бактерицидность» або «Бактеріостатічность», оскільки патогенний мікроорганізм не знищується і навіть не паралізується, а просто виводиться з організму, не зумівши в ньому «обжитися». «Монурал» володіє антиадгезивного як щодо грампозитивних, так і по відношенню до грамнегативних бактерій. Іноді це властивість препарату не зовсім коректно називають імуноукріпляючих.
Показання до застосування
Показаннями до застосування «Монуралу» для лікування кішок, з урахуванням згаданих вище пересторог, є:
- бактеріальний цистит в гострій формі;
- рецидив циститу в гострій формі;
- ураження сечової системи бактеріальної природи (в тому числі післяопераційні інфекції сечових шляхів);
- запалення сечовипускального каналу (уретрит).
Потрібно сказати, що причини і природа ідіопатичного циститу досі вченими не з`ясована. Однак самим адекватним способом лікування цього захворювання є симптоматична терапія: оскільки природа хвороби невідома, потрібно просто допомогти тварині впоратися з хворобливим станом.
Для цього використовуються:
- спазмолітики;
- анальгетики;
- сечогінні засоби;
- антисептики;
- кровоспинні препарати, якщо цистит придбав геморагічну форму.
Дозування і спосіб застосування
Ветеринари призначають «Монурал» по-різному. У більшості джерел містяться рекомендації використовувати одноразовий прийом з повтором через 10 днів. Краще, щоб під час прийому препарату кішка була голодною, оскільки наявність в шлунково-кишковому тракті їжі уповільнює всмоктування ліки. З тієї ж причини не слід годувати тварину хоча б дві години після прийому «Монуралу». Для визначення дозування важливо звернути увагу на вагу пакета, оскільки, як уже згадувалося, препарат випускається в різних обсягах.
Залежно від цього, а також з урахуванням ваги кішки, вміст пакета слід розділити:
- фосфоміцин 2 г - на 3-4 частини;
- фосфоміцин 3 г - 5-6 частин.
Отриману порцію слід розвести з невеликою кількістю води (2-3 ст. Л.) До повного розчинення, набрати отриману суміш в одноразовий шприц без голки і обережно впорснути кішці в пащу. При цьому однією рукою необхідно міцно зафіксувати голову домашнього вихованця, а інший ввести наконечник шприца в куточок рота між задніми зубами кішки і тільки після цього вводити ліки. Якщо звір не хоче відкривати пащу, можна впорснути бовтанку на спинку мови. Відразу після введення препарату необхідно підняти голову тварини вгору і утримувати, поки ліки не буде проковтну.
Відео: як давати ліки коту
«Монурал» - препарат важкий, тому без призначення лікаря його використовувати не можна, тим більше, для лікування кошенят до 1 року або літніх кішок. Втім, вказане правило є обов`язковим до виконання для всіх антибіотиків без винятку: необхідність їх застосування, дозування і курс може визначити тільки лікар, в даному випадку ветеринарний. Відомі, наприклад, випадки, коли лікарі визначали дещо інший порядок прийому «Монуралу», зокрема:
- курсом три дня з разовою дозою 0,1 пакета;
- курсом два дні по 0,25 або 0,3 пакета і т. п.

Який би варіант не був обраний, слід пам`ятати, що для збільшення ефекту від лікування і мінімізації ризику побічних ефектів дуже важливо постаратися усунути причину захворювання і забезпечити улюбленцю належний догляд. Зокрема, потрібно знати, що цистит нерідко є наслідком іншого гострого або хронічного захворювання, стресу, переохолодження, порушення метаболізму, травм живота або спини.
Тому під час лікування запалення сечового міхура кішка обов`язково повинна перебувати в спокої і теплі (Гріти живіт звіра не можна, потрібно просто поберегти тварина від протягів і не дозволяти йому спати на холодній підлозі). У раціон протягом цього періоду краще ввести спеціальні корми для лікування і профілактики захворювання нирок і сечостатевої системи.
Протипоказання і побічні дії
Існує три стандартних протипоказання для застосування «Монуралу» при лікуванні циститу у кішок:
- ниркова недостатність;
- індивідуальна непереносимість або підвищена чутливість до діючої речовини або інших компонентів (не слід забувати, що в препараті міститься цукор і хімічні ароматизатори);
- вагітність і період лактації.
До сказаного варто було б додати необхідність з особливою обережністю підходити до використання сильнодіючого антибіотика, якщо мова йде про кошенят, літніх кішок, а також тварин, що мають ослаблений імунітет, в тому числі в зв`язку з наявністю серйозних хронічних захворювань.Запалення сечового міхура може з`являтися у кота періодами, знову і знову навіть при повному лікуванні. Тому важливо стежити за поведінкою тварини і своєчасно показувати його врачу.Прі ігноруванні зазначених протипоказань і застережень, при порушенні рекомендованого дозування і навіть без видимих причин прийом «Монуралу» може викликати у тварини отруєння, що виявляється в сильних нападах блювоти, кишковому розладі (пронос), Рясному слинотеча, втрати координації. При перших ознаках інтоксикації кішку потрібно негайно показати ветеринару, а якщо такої можливості немає - дати їй якомога більше пиття.
Умови зберігання та термін придатності
«Монурал» відноситься до сильнодіючих лікарських засобів, приймати і зберігати які слід з особливою обережністю через високого ризику отруєнь та інших ускладнень (Так званий список Б). Подібного роду препарати в аптеках повинні розміщуватися під замком в ящиках з написом «Heroica» (сильнодіючі ліки). У домашніх умовах такі заходи дотримуватися, можливо, і не обов`язково, проте запобігти безконтрольний доступ до «монуралом» з боку дітей і домашніх тварин потрібно обов`язково.Що стосується конкретних умов зберігання, то тут особливих правил виробник не встановлює. Зазначається лише, що температура в приміщенні, де зберігається «Монурал», не повинна бути вище + 30 ° С. Стандартний термін зберігання препарату - 3 роки з моменту випуску (дата вказується на упаковці). Після закінчення цього терміну ліки підлягає утилізації і використовуватися не може.
аналоги препарату
Виробник «Монуралу» - швейцарська фірма «Zambon». Відповідно, ціна у такого препарату досить висока (в Росії, наприклад, вона стартує від 500 рублів за 1 пакетик, в Україні - від 200 гривень). Для багатьох котовладельцев подібне лікування може виявитися не по кишені. У цих випадках, а також якщо з тих чи інших причин «Монурал» не підходить кішці, або його просто не виявилося в аптеці, можна порадитися з ветеринаром щодо можливості його заміни такими ліками, як:
- «Амоксицилін»;
- «Бактериофаг»;
- «ВУЛЬЦИН»;
- «Диоксидин»;
- «Зивокс»;
- «Кубіцин»;
- «Лізомак»;
- «Мікожинакс»;
- «Нитроксолин»;
- «Полідеканіт»;
- «Роксин»;
- «Тробіцін»;
- «Уреацід»;
- «Фосміцін»;
- «Хлорофіліпт»;
- «Цісторал»;
- «Еспа-фоцін».

Лікування циститу у кішок - справа не така вже й складна, однак будь-який котовладелец повинен розуміти, що запальні процеси в слизовій оболонці сечового міхура виникають найчастіше в ослаблених тварин, тому набагато мудріше постаратися зробити так, щоб імунітет звіра був в змозі придушити починається інфекцію, що називається, «на корені».
Антибіотики, яким би м`яким дією вони не володіли, завжди мають побічну дію. Домашні тварини, яких отримують повноцінне харчування, регулярну вакцинацію і дегельмінтизацію, від циститу зазвичай не страждають і в прийомі антибіотиків не потребують.