Виразка рогівки у кішок: причини, діагностика, лікування

Навіть початківці заводчики прекрасно знають, що лише у справді здорової тварини можуть бути ясні, чисті і блискучі очі. Якщо ж на них з`являється якийсь сумнівний ексудат, очі блякнуть і мутніють, потрібно терміново показати вихованця ветеринара. Справа в тому, що офтальмологічні захворювання і виразка рогівки у кішки - особливо, призводять до вкрай неприємних наслідків, нерідко закінчуючись повною сліпотою тваринного.

Загальні відомості

Рогівка - свого роду мембрана, що покриває спереду очне яблуко і грає, в тому числі, захисну роль. Офтальмологи порівнюють цей орган з «чистим шибкою». Але як виходить, що на цьому «склі» раптом утворюється виразка? Щоб відповісти на це питання, необхідно знати (хоча б в загальних рисах), як влаштована рогівка.

Вона утворена відразу трьома шарами, кожен з яких утворений ... особливими, «спеціалізованими» клітинами шкіри. На самому верху, втім, лежить самий звичайний епітелій. Його прозорість пояснюється вкрай незначною товщиною цього шару. Нижче епітелію знаходиться строма. Це, свого роду - «кістяк» рогівки, на якому остання і тримається. Найнижче знаходиться шар, званий мембраною Дессемета. Так як всі ці ділянки - дуже тонкі, побачити їх можна виключно під мікроскопом, і тільки після попереднього фарбування.

Мабуть, найбільш поширеною і досить важкої причиною виразки є проростання рогівкового епітелію до інших верствам. При важких виразках сильно уражається навіть строма, що загрожує серйозними наслідками, аж до повної втрати зору. Так, внаслідок подібних явищ в тканину строми в достатку просочується міжклітинна рідина, в результаті чого рогівка стає каламутною, гострота зору тварини сильно падає.

Якщо виразка проходить строму і доходить до мембрани Дессемета, формується так зване десцеметоцеле (Фото вище). Цю патологію можна порівняти з грижею на камері. У випадках же, коли мембрана Дессемета розривається, рідина потрапляє безпосередньо в очне яблуко. Результат - повна і незворотна втрата зору. Ще гірше - проривна виразка рогівки, коли справа може дійти до необхідності повного видалення очного яблука.

Сприятливі фактори

Є відразу кілька причин розвитку рогівкових виразок у тварин. Найчастіше винні травми ока. Зокрема, кіт сам може «засадити» собі око при умовно (особливо якщо у нього розщеплений кіготь), в рогівку може застромитися стерня трави. Другий найбільш поширеною причиною є хімічний опік рогівки. Це може статися, коли в очі потрапляють компоненти побутової хімії, добрива, інші хімікати. Втім, в деяких випадках про «виразці» тут і говорити не доводиться: особливо агресивні хімікати «просто» випалюють коту очей. Так що тримайте хімікалії подалі від своїх домашніх улюбленців (і дітей)! Які ще існують причини розвитку захворювання?

Незважаючи на загальноприйняту точку зору, вірусні, бактеріальні та грибкові інфекції досить рідко викликають розвиток рогівкових виразок у кішок. Але все ж повністю виключати таку ймовірність не варто. Крім того, сьогодні фахівці вважають, що інфекційна виразка рогівки майже ніколи не буває первинним захворюванням. Куди частіше - це лише наслідок занесення патогенної мікрофлори з вогнища запалення, вже наявного в організмі тварини.

Клінічна картина і діагностика

Роговичная виразка - патологія дуже болюча. Тварина, внаслідок цього, буде постійно терти очі лапами, при цьому жалібно і хрипко «підвиваючи». Так як будь-який рух оком, включаючи моргання, також призводить до появи сильної больової реакції, кіт намагається сидіти, постійно заплющивши очі. Коли потрібно кудись дивитися, він робить це скоса, будучи при цьому схожий на старого пірата. Крім того, виразкові утворення на рогівці практично завжди супроводжуються виділенням значного обсягу ексудату, так що в куточках очі хворої тварини швидко утворюються рясні скоринки.

Як ветеринар може зрозуміти, що має справу з роговичной виразкою? Ще раз повторимося, що жоден з рогівкових шарів неозброєним оком ви побачити не зможете. Відповідно, діагноз «роговичная виразка» також «на око» ніколи не ставиться. їх виявляють, попередньо фарбуючи поверхню очного яблука флуоресцентною фарбою. Її наносять у вигляді дрібнодисперсного розчину. Сенс методики в тому, що цей барвник, за умови опромінення його УФ-світильником, починає яскраво світитися. Відповідно, при цьому куди легше помітити будь-які дефекти рогівки.

Втім, це відноситься лише до найбільш вираженим виразок. Дрібні часом доводиться виявляти, користуючись спеціальними фільтрами і збільшувальними приладами. Але діагностичні методики тільки візуальним виявленням не обмежуються. Якщо виразка буде хронічної або дуже глибокою, беруться зразки для мікроскопічного дослідження і цитології.

терапевтичні методики

Терапія залежить від форми і тяжкості захворювання. Так, за умови наявного десцеметоцеле вона буде куди тривалішою, дорожче, та й особливої ​​гарантії лікування вам ніхто не дасть. У легких випадках, за умови вчасно розпочатого лікування, дрібні поразки можуть заростати протягом тижня. Щоб запобігти бактеріальне обсіменіння виразкових поверхонь, можуть бути призначені антибіотики та інші протимікробні засоби. В обов`язковому порядку використовуються седативні препарати (ми вже вказували, що патологія є досить болючою).

врахуйте, що антибіотики і знеболюючі засоби, нанесені на рогівку у вигляді краплею, зберігають свою ефективність протягом максимум чотирьох-п`яти годин (потім ліки просто змивається). А тому необхідно частіше «прокопувати» свого вихованця. Якщо у вас немає можливості щогодини закопувати ліки в очі своєму коту, краще використовувати мазі. Вони набагато гірше змиваються, а тому і ефективність нанесеного препарату зберігається значно довше.

Ми вже згадували, що у кішок з виразкою рогівки будь-який рух століттями заподіює біль, через що тварини постійно сидять, міцно заплющивши очі. Щоб полегшити цей стан, фахівці призначають атропін. Врахуйте, що цей препарат, хоч і знімає біль і спазм мускулатури, сильно розширює зіницю. Це означає, що тварина в період лікування стає таким собі «вампіром», надзвичайно чутливим до будь-якого світла. Потрібно також пам`ятати, що зіницю навіть після закінчення лікування повертається до свого нормального стану не відразу, а через кілька днів.

Щоб отримати найкращі результати, антибіотики слід використовувати кожні чотири-шість годин. З іншого боку, при додатковому призначенні атропіну (для зняття спазму очних м`язів), його необхідно вводити не частіше двох разів на добу (як правило - раз в дві доби).

Якщо виразкові ураження вже досить глибоке, а також є підозра на десцеметоцеле, потрібно вживати всіх заходів для прискорення загоєння. Потрібно врахувати, що кішки чомусь не в захваті від пов`язок на очах, а тому потрібно запобігати облизування очей іншими способами. У важких випадках доводиться не тільки надягати на кота хірургічний комір, але навіть зашивати повіки на два-три дні!

Найгірше, коли по краях виразки накопичується велика кількість відмерлих клітин, що стопорить процес нормального загоєння. У таких випадках показана хірургічна операція, в ході якої фахівець видалить ці тканини. Зрозуміло, проводиться це оперативне втручання виключно під загальним наркозом. На щастя, на практиці більш поширене лікування без операції, але хороші результати воно показує тільки в тих випадках, коли господарі вчасно звернулися до ветеринара!

Трохи про ускладнення

Чи може легке офтальмологічне захворювання (наприклад, серозний кон`юнктивіт), «мутувати» в роговичную виразку? Так. Саме тому при будь-яких проблемах з очима вам слід негайно показувати свого вихованця досвідченого ветеринара. На жаль, особливо ймовірний такий розвиток подій у випадках, коли господарі намагаються «лікувати» свого улюбленця самостійно. Як правило, ні до чого хорошого це не призводить. Більш того, навіть в ситуаціях, коли кота лікує ветеринар, тварина повинна відвідувати його з профілактичною метою не тільки протягом безпосередньо терапевтичного періоду, але і після (не рідше разу на тиждень, протягом двох тижнів). Якщо фахівець буде регулярно контролювати стан вашого вихованця, він зможе вчасно помітити загрозливих ознак.

Наскільки вірогідний розвиток побічних ефектів? Така ймовірність існує, але все ж випадки порівняно рідкісні. На жаль, при роговичной виразці побічні ефекти не завжди очевидні - кішці в перші дні і без того погано, так що іноді тривожні ознаки пропускають навіть досвідчені заводчики. Вас має насторожити, наприклад, явно погіршується стан тварини відразу після прийому препаратів. У такому випадку його використання слід негайно припинити та одразу ж зв`язатись зі своїм ветеринаром.

Червоні смуги по межах виразки - що це таке?

У нормі рогівка не містить кровоносних судин. Живильні речовини і кисень в неї потрапляють за рахунок дифузії. На жаль, поява кровоносних судин вказує або на ускладнення процесу виразки, або ж на формування десцеметоцеле. Судини в такому випадку починають рости від склери до вогнища виразки.

Неоваскуляризация грає, з одного боку, цілком фізіологічне значення - «прямий» підведення крові помітно прискорює процес загоєння. На жаль, в більшості випадків молоді судини не руйнуються після загоєння виразки, а залишаються в рогівці, погіршуючи гостроту зору тварини. У деяких випадках цю ситуацію можна виправити, призначивши кортикостероїди в ударних дозах. Але! Їх ні в якому разі не можна використовувати, поки виразка остаточно не зажила, тому що в противному випадку процес регенерації різко сповільниться. Визначити, чи можна призначати ці препарати, можна тільки за результатами флуоресцентного фарбування рогівки.

І ще. Якщо для лікування застосовуються протизапальні кортикостероїди, і відразу після їх введення тварина починає виразно страждати від сильного болю, потрібно негайно припиняти їх подачу. Крім того, необхідно одразу ж зв`язатись з вашим ветеринаром.

Побічні ефекти деяких препаратів

Багато господарів помічають, що після закапування атропіну, наприклад, кіт починає весь час «смикати» очі лапою і пускати слину. Чи слід вважати цю ситуацію - проявом побічних ефектів препарату? Тут не все так однозначно.

Тут справа ось у чому. Око має слізний проток, з`єднана з носової і ротової порожнинами. Тобто ліки, закопують в очі, цілком можуть виявитися в роті. Так уже склалося, що багато хто з цих препаратів мають нестерпно гіркий смак. Так що не варто дивуватися дивним виглядом та поведінкою вихованця. Це не побічне явище, а цілком природна реакція котячого організму на жахливий смак ліків. Як правило, гіперсалівація (виділення збільшеного обсягу слини) стихає, через кілька хвилин. Але тут потрібно розуміти, що кішки - істоти досить «пам`ятливі», так що в подальшому може виявитися непросто знову закапати ту ж «гидоту» в очі улюбленцю.

Що можна зробити в домашніх умовах, якщо кіт сильно страждає від болю? Так, це реально. Попросіть ветеринара виписати будь-яку мазь з місцевим анестетиком. Але! Такі препарати в більшості своїй досить токсичні, а також можуть гальмувати нормальний регенераційні процес. Так що використовувати їх слід якомога рідше, тільки в тих випадках, коли тварина сильно страждає від нестерпного болю. Крім того, непогано в цій ситуації допомагає атропін, про що ми вже писали вище. У деяких випадках ветеринари для купірування болю призначають також нестероїдні протизапальні препарати. Але останній тип ліків призначається з обережністю, так як іноді вони можуть спровокувати погіршення патологічного виробництва.

У яких випадках можна вважати лікування виразки рогівки у кішок закінченим? Кращий спосіб сказати, що рогівка зажила, полягає в тому, щоб повторити аналіз забарвлення флуоресцеїну. Зрозуміло, рішення про припинення лікування приймається виключно ветеринаром. Ніколи не припиняйте лікування рогівки виразки самостійно!