Ліпідоз печінки у кішок: симптоми, діагностика та лікування
Одним з найбільш унікальних внутрішніх органів кішки і, за сумісництвом, найбільшої залозою внутрішньої секреції, є печінка. Її функцій так багато, і вони настільки різноманітні, що вчені досі пишуть монографії та дисертації. Так що будь-який важке захворювання, особливо ліпідоз печінки у кішок, призводить до дуже неприємних наслідків.
Що це таке?
Якщо говорити спрощено, то при цій патології печінку перетворюється на великий шматок сала. Точніше, відбувається жирове переродження її тканин, коли в клітинах починає масово накопичуватися жир. Хвороба катастрофічно небезпечна, так як функціонал органу повністю зникає. З огляду на значимість печінки для котячого організму, про наслідки здогадатися нескладно.
Котячий печінковий ліпідоз може розвинутися на тлі токсичного пошкодження органу, раку, паразитарних захворювань та інших причин. Багато ветеринари в останні роки пов`язують його появу з цукровим діабетом, гіпертиреозом, патологіями серця, нирок, хронічними захворюваннями сечостатевої та респіраторної систем, а також з панкреатитом. На жаль, але не раніше ніж через ніж в 50% випадків ставиться діагноз «ідіопатичний ліпідоз». Говорячи простіше, причину виявити не вдається. Втім, фахівці кажуть, що до захворювання з високим ступенем ймовірності може призводити ожиріння або аутоімунні патології.
Будь-яка гладка кішка має чималий «потенціал» для захворювання ліпідозом. Дуже підвищує ймовірність такого сумного результату постійний стрес. Причому під «стресом» в цьому випадку може розумітися різка зміна виду корму, паралельна хвороба. Особливо небезпечні бактеріальні інфекції, переїзд господарів в новий будинок, поява в родині немовляти або іншої тварини, якісь інші фактори (тривалий ремонт, наприклад).
симптоматика
Які можна побачити симптоми ліпідозу печінки у кішок? Багато кішки з цією хворобою мають яскраво виражений хворобливий зовнішній вигляд, вони як би «старіють», у них різко погіршується стан шкіри і вовняного покриву, вони мляві, апатичні. Хворі тварини втрачають апетит, розвивається прогресуюче виснаження. На жаль, але всі ці ознаки розвиваються дуже повільно, так що багато коти потрапляють до ветеринара в стані живого скелета.
Увага! Особливо страшно це у випадку з довгошерстими породами: через пишного хутра виснаження не так помітно, але при тому, що промацує легко виявити випирають ребра, відмінно відчувається кожен хребець. Часто бувають випадки спорадичною блювоти, поступово розвивається жовтяниця.
У деяких кішок можна зустріти печінкову енцефалопатію, а також серйозні неврологічні патології, що розвиваються на тлі жовтяниці. В останньому випадку тварини пригнічені, вони в будь-який момент можуть впасти в кому.
способи діагностування
По-перше, потрібно детально вивчити історію хвороби і анамнез. Так, якщо перед вами кішка середнього або старшого віку, огрядна, апатична, зі зниклим апетитом, то (серед іншого) можна підозрювати ліпідоз. Звичайно, підозри завжди повинні підтверджуватися фізичним оглядом. При перкусії та промацуванні може бути виявлено деяке збільшення печінки. Тривожною ознакою є виражена втрата м`язової маси. Зрозуміло, 100% гарантією ураження печінки є жовтяниця. Хоча безпосередньо на ліпідоз вона і не вказує, але точно свідчить про проблеми з органом.
Величезну роль відіграють лабораторні дослідження. Діагноз підтверджується аналізами крові, причому особливо важлива перевірка її біохімії. Потрібно відзначити, що при цій хворобі підвищується вміст печінкових амінотрансфераз АСТ і АЛТ. Втім, інші печінкові ферменти при цій хворобі також демонструють «прагнення» до збільшення своєї концентрації. Білірубін (продукт розпаду еритроцитів, зазвичай усувають печінкою) найчастіше також збільшений.
Особливо це справедливо для тих випадків, коли вже почала даватися взнаки жовтяниця. Часто відзначається підвищення азотистих з`єднань і холестерину. Нерідко ліпідоз призводить до появи анемії.
Щоб візуалізувати уражений орган, слід скористатися рентгенографией і ультразвуковим дослідженням. Печінка при цьому виявляється кілька збільшеною, її нормальна структура серйозно змінена. Але все це - лише непрямі ознаки. Як можна з 100% точністю поставити діагноз?
Існує тільки один спосіб - біопсія. У кішки під наркозом (за допомогою аспіраційної голки) береться малесенький шматочок печінки. Його досліджують під мікроскопом і, якщо замість нормальних гепатоцитів (клітин печінки) перед поглядом фахівця виникає добірне сало, то діагноз можна вважати підтвердженим.
Зауважимо, що перед проведенням печінкової біопсії (не менше ніж за 12 годин) слід вводити коту филлохинон (Вітамін К). Це допомагає запобігти внутрішні кровотечі при невдалому попаданні голки (перфорація якогось великого судини, наприклад).
терапевтичні методики
Як проводиться лікування ліпідозу печінки у кішок? У багатьох випадках хвороба невиліковна, але її розвиток можна купірувати і підтримувати якість життя тварини на високому рівні. Найголовніше - парентеральне харчування (через вену) протягом чотирьох-шести тижнів. Строго протипоказана будь-яка високобілкова їжа в період, коли вже запідозрено наявність у тварини ліпідозу. Втім, при запущених випадках хвороби апетиту у кота і без того немає, так що введення поживних розчинів потрібно тільки для підтримки життя.
Цим же цілям служить введення живильних трубок безпосередньо в стравохід. Цей підхід використовується в тих випадках, коли тварині, стан якого поступово поліпшується, потрібна більш «істотна» їжа, але апетиту у нього ще немає. Тривалість використання залежить як від серйозності перебігу захворювання, так і від переваг ветеринара.
важливо!Різні стимулятори апетиту при тяжкому перебігу неефективні! Їх доцільно використовувати, тільки якщо хоч якийсь апетит у тварини ще зберігається. Також не потрібно забувати про важливість усунення симптомів зневоднення та інтоксикації. Для цього користуються «класикою» у вигляді розчину Рінгера, изотонической глюкози і фізрозчину.
Важливо пам`ятати, що в печінці накопичується і синтезується багато вітамінів. Особливо важливим в даному випадку є филлохинон, що відповідає за згортання і щільність крові. Так що котам з ліпідозом життєво важливо призначати полівітамінні препарати. Крім К, там в обов`язковому порядку повинен бути В1 (тіамін). Бажано перед призначенням полівітамінних препаратів ознайомитися з результатами біохімічного дослідження крові (щоб точно з`ясувати, чого саме не вистачає організму кота).
препарати! Щоб полегшити стан ЖКТназначают тагамет (Tagamet) або зантак (Zantac). Вони запобігають розвитку виразкових патологій. часто призначається метоклопрамід (Metoclopramide) - він вводиться для купірування випадків блювоти. Крім того, це засіб здатний покращувати перистальтику кишечника. Якщо крім ліпідозу розвивається печінкова енцефалопатія, рекомендується неоміцин і метронідазол (Для кішок небажаний).
Нарешті, у тварин з цією патологією часто просідає імунітет. При найменших ознаках вторинних інфекційних захворювань припадає призначати антибіотики широкого спектру дії, так як наслідки «невтручання» можуть бути дуже серйозними.
Що чекає кішку з ліпідозом?
Який прогноз? Вважається, що він сумнівний. Справа в тому, що навіть за умови інтенсивної терапії близько 35% хворих тварин помирають. В інших ситуаціях коти зазвичай видужують, але тривалість відновного періоду дуже велика (більше двох місяців). Іноді тварина довго доводиться тримати на парентеральному харчуванні. Як правило, пошкодження печінки все ж оборотні.
Важливу роль відіграє грамотна профілактика захворювання. Найпростіша методика полягає в тому, щоб запобігти ожирінню тваринного. Годуєте свого вихованця збалансованою їжею, проводите його вітамінізацію, стежте за якістю кормів. Якщо у кішки розвинулося ожиріння, то її слід вважати «кандидатом» на розвиток ліпідозу. Таке тварина потрібно регулярно оглядати і перевіряти в умовах добре обладнаній ветеринарної клініки. Зрозуміло, слід докласти всіх зусиль для «спалювання» зайвого жиру.