Туляремія - небезпечна інфекційна патологія у кішок і собак
Мишоподібні гризуни - одні із загальновизнаних «лідерів» в справі перенесення різних інфекційних і паразитарних захворювань. Одним з найбільш небезпечних є туляремія. Це інфекційна патологія, здатна вражати більше 250 видів диких і домашніх ссавців, птахів, рептилій, риб. Небезпечна вона і для людей. Більш того, збудник туляремії - «почесний» член з плеяди різновидів бактеріологічної зброї.
Ще за часів Холодної війни біологи в СРСР з США підрахували, що ефект при розпилюванні цього агента над містами потенційного противника буде таким, що навіть ядерної зброї не знадобиться. Так що хвороба ця вкрай небезпечна, і про неї потрібно знати якомога більше.
Етіологія
Хвороба викликається бактерією виду Francisella tularensis. Цей організм може формувати суперечки, він відноситься до категорії грамнегативнихмікроорганізмів. Цікаво, що Francisella tularensis доводиться «далеким родичем» збудника бруцельозу.
паразит цей впроваджується в клітини господаря, що сильно ускладнює процес діагностики і лікування. Він порівняно легко може бути знищений підвищеними температурами і дезінфікуючими засобами, але в зовнішньому середовищі збудник туляремії може зберігатися дуже довго. Добре культивується на кров`яних середовищах, підкріплених цистеїном, непогано росте на кров`яному агарі. На жаль, характерних форм культури не спостерігається, так що важлива роль мікроскопічної діагностики.
Таксономічний статус Francisella був переглянутий за останні десятиліття. Так, в недавньому минулому був відкритий підвид F. tularensis tularensis, що викликає захворювання типу «А», F. tularensis holarctica, який викликає туляремію типу «B». Є ще підвид F. novicida, що викликає, відповідно, захворювання типу «С».
Цей штам має слабку вірулентністю і майже не поширений. Найбільш «отруйний» клас «А», переважно поширений на території Північної Америки. Навіть при своєчасному лікуванні смертність може досягати 30%. Тип «B» не такий небезпечний. Саме він є причиною понад 90% випадків туляремії в нашій країні і прилеглих державах.
Епідеміологія і передача
Найчастіше зустрічається захворювання у овець, але туляремія у кішок і собак також цілком можлива. Коти піддаються підвищеному ризику через схильності полювати на мишоподібних гризунів. Також останні дослідження доводять, що саме вони мають підвищену сприйнятливість. Одними з найбільш характерних природних господарів F. tularensis tularensis є кролики, а для F. tularensis holarctica відповідний «субстрат» - ховрахи.
Переносниками захворювання вважаються кліщі і, частково, інші види кровосисних паразитів. Вважається, що збудник туляремії може довгий час зберігатися в організмі деяких прісноводних амеб.
Природні фокуси інфекції існують в Північній Америці і Євразії. Так, на території колишнього Радянського Союзу таким фокусом можна вважати деякі території Північного Казахстану і Киргизії. Часто зустрічається збудник в Оренбурзькій області, де відносно регулярно фіксується туляремія у собак і овець.
Туляремія може бути передана повітряно-крапельним шляхом, сприяє передачі прямий контакт, зараження відбувається також при безпосередньому ковтанні збудника (вода з амебами), при укусі кліщів або інфікованих тварин. Найбільш небезпечна повітряно-крапельна передача, так як при цьому розвивається легенева форма інфекції.
Проковтування збудника викликає ураження регіонарних лімфовузлів, також може розвиватися брюшнотифозная форма. Собаки, на відміну від кішок, майже завжди заражаються або при питті води з природних водойм, або при укусах паразитичних кліщів.
На жаль, дуже часто фіксуються випадки зараження людини при контакті з хворими домашніми вихованцями. При найменших підозрах на туляремію потрібно негайно ізолювати тварину і терміново зв`язатися і з медиками, і з ветеринаром!
Клінічна картина захворювання
Які симптоми цієї інфекції? Інкубаційний період складає 1-10 днів. Швидше за все відбувається розвиток збудника в організмі кішок. Клінічні прояви залежать як від конкретного виду збудника, так і від шляхів його впровадження в організм. Для домашніх тварин найбільш характерна бактеріємія, супроводжувана лихоманкою і інфекцією дихальних шляхів.
Також у кішок частим ознакою патології є роздування і болючість регіонарних глоткових лімфатичних вузлів. Різко підвищується частота пульсу і дихальних рухів, з`являється кашель, діарея і поллакиурия. Одночасно з лімфаденопатією може реєструватися збільшення печінки і селезінки (гепатоспленомегалія). коматозний стан і смерть - від одного до трьох днів. велика ймовірність сепсису. У кішок і собак смертність при відсутності лікування може досягати 50-53%.
При розтині загиблих вихованців знаходять множинні осередки некрозу брудно-білого кольору практично у всіх внутрішніх органах. Мікроорганізм може бути легко виділений з отриманого при розтині патологічного матеріалу. Важливо врахувати, що фахівець, який проводить цю операцію, сам може легко заразитися. Саме з цієї причини сьогодні для діагностики воліють використовувати інші методи, а трупи загиблих тварин в обов`язковому порядку спалюють.
Діагностика і терапія
Туляремія повинна диференціюватися від інших септичних хвороб (особливо чуми м`ясоїдних), гострої пневмонії бактеріальної / вірусної етіології і т.д. При виявленні в шерсті собак кліщів, або коли хвороба раптово виникає в період їх масового виходу, а місцевість вважається неблагополучною по туляремії, в першу чергу варто підозрювати саме цю хворобу. У кішок з симптомами гострої лимфаденопатии, нездужання, при появі виразок у ротовій порожнині або характеристиці вихованця як вмілого мишолова, - те ж саме.
Діагноз ставиться на основі вирощування збудника на живильному середовищі, а також за допомогою серологічних реакцій. Важливо мінімізувати потрапляння слини та інших виділень хворого вихованця в зовнішнє середовище. Коли підозрюється туляремія у тварин, лабораторний персонал повинен дотримуватися особливої обережності. Господарів вихованця також необхідно ізолювати під постійним контролем медичних працівників. При діагностуванні хоча б одного випадку туляремії у тварин лікарі ветеринарної клініки зобов`язані заявити про це не місцевому рівні, так як захворювання становить велику небезпеку для життя і здоров`я людей.
Як проводиться лікування? стрептоміцин, гентаміцин, хлорамфенікол і тетрациклін є ефективними препаратами, надійно знищують всі різновиди Francisella tularensis. Зауважимо, що гентаміцин в сучасній ветеринарії намагаються не використовувати, особливо при лікуванні кішок (є ризик розвитку глухоти і інших важких наслідків). Оскільки тетрациклін і хлорамфенікол мають дещо меншою активністю, термін терапії повинен становити не менше двох тижнів, щоб уникнути випадків рецидиву. Чим раніше тварині надано медичну допомогу, тим нижче ризик летального результату.