Симптоми сказу у людини після укусу тваринами

сказ

- гостра інфекційна хвороба, яка відноситься до групи зоонози. Для хвороби характерно важка патологія нервової системи у формі енцефаліта.Болезнь протікає з явними симптомами гідрофобія, і закінчується завжди смертью.Возбудітель захворювання є вірус "rabies" сімейства (Rhabdoviridae). Вірус стійкий до низьких температур, фенолу і антибіотиків, але при цьому гине при кип`ятінні протягом 2 хвилин.

Вірус потрапляє в організм із слиною при укусі тварин. Розповсюджується по нервовим клітинам, і досягає головний мозок. Він вражає бульбарні центри та гіпокамп, викликаючи важкі порушення. Свою назву вірус сказу отримав від латинського "rabies", що означає "біс". У давнину люди вважали, що хвороба сказу це одержимість нечистою силою, звідси і пішла така назва.

Як передається сказ

Основна причина зараження людини - це укус домашнього або дикої тварини хворої на сказ. Іншим варіантом проникнення інфекції в організм є відкриті рани, порізи і подряпини, куди потрапила слина. Швидкість проникнення інфекції до ділянок ураження залежить від глибини укусу, його розташування на тілі і наявність слини. Велику небезпеку становлять області особи, руки, шия і голова.

Головні носії інфекції є лисиці, борсуки, їжаки, а також вовки і дрібні гризуни.

Людину можуть заразити не тільки дикі, але і домашні тварини: кішки, собаки, вівці та корови, зараження може відбутися від свиней і кіз які були заражені при контакті з дикими тваринами.

У дуже рідкісних випадках інфекція може потрапити в організм:

• Повітряно-крапельним шляхом.
• При трансплантації внутрішніх органів.
• Від людини до людини вірус може перейти з речами.

Велике число захворювань припадає на весняний та літній періоди. В цей час люди контактують з бродячими тваринами більше ніж в холодні пори року. У більшості випадків зараження відбувається, після укусу хворою твариною, без зовнішніх ознак хвороби.

Сказ у собак

Інкубаційний період становить від 3 до 10 тижнів, після чого починає стрімко розвиватися. Через кілька днів, у собаки різко змінюється настрій. Вона проявляє підвищену занепокоєння, не вживає їжу, але замість неї, починає гризти предмети.

Незабаром собака стає агресивною, вона гавкає і кидається на людей і тварин. Її голос стає осілим, сильна тічка слини. Вона навідріз відмовляється пити, і проявляє симптоми гідрофобія. При годуванні тварини можна спостерігати неможливість ковтання їжі або сильне утруднення ковтання.

Наступна стадія перебігу хвороби проявляється настанням паралічу задніх кінцівок і щелепи. Слина в цей період рясно випливають з пащі собаки, вона не здатна рухати хвостом. Через 10 днів з моменту настання стадії паралічу кінцівок, настає стадія повного паралічу м`язів, і після настає смерть. Нещеплених собаку вилікувати неможливо, на жаль, в цій ситуації вона приречена, і єдиним вірним рішенням буде усунення собаки, до того як вона встигне поширити вірус.

Перші симптоми сказу у людини після укусу собаки, з`являються через кілька днів, на місці поранення чоловік виявить припухлість, біль навколо рани не вщухає, а рана погано затягується. Інкубаційний період складає від місяця до трьох. Але все залежить від місця укусу. Одним з перших ознак сказу після зараження є втрата апетиту, відмова від їжі. Поступово розвивається гідрофобія і аерофобія. Людина повинна бути негайно госпіталізований.

Сказ у кішок

У кішок сказ протікає дещо іншим способом. Інкубаційний період 8-14 днів, але кішки здатним носити в собі вірус до року.

захворювання у кішок буває в трьох формах:

• буйна форма. Кішка стає полохлива, вона всіляко намагається уникати людей. Відмовляється від їжі. У кішки спостерігається збудження і роздратованість, вона перестає їсти їжу, але починає гризти дерева і землю, проковтує дрібні камені. Основна ознака захворювання - це боязнь води. У кішки відбувається спазм м`язів і вона не може пити воду, але разом з цим з`являється рясне слиновиділення. Весь цей час кішка дуже агресивна, здатна кидатися на людину заражаючи його з укусом і подряпинами. Голос кішки спинити, після настають судоми і параліч, потім смерть.
• тиха форма. Кішка ласкава і нав`язлива. Ця форма сказу кішок навіть небезпечніше агресивної форми, так як в слині кішки вже є вірус. Після спостерігається різка зміна настрою, з ласкавого на пригніченого, в цей час у кішки настає параліч щелеп. Смерть настане протягом 2-5 днів.
• атипова форма. Дуже рідко зустрічається, триває до 3 місяців і довше. Має симптоми гастриту, не завжди виходить виявити причину захворювання.

Від кішки до людини вірус передається з укусом.Самая небезпечна форма хвороби кішки для людини це тиха форма. Так як кішка проявляє ласку, людина не боїться обгородити себе від хворої тварини. Кішка має прямий доступ до найбільш вразливим місцям тіла людини. Перші ознаки сказу у людини після укусу кішки виникають від декількох днів до трьох місяців. Подряпина на руці або особі запалюється, навколо місця укусу виникає свербіж.

У хворого падає апетит, він відмовляється від їжі. Далі, хвороба розвивається все стрімкіше, особливо якщо подряпина сталася в небезпечних місцях, таких як: голова, руки, шия. Протягом декількох днів людина втрачає працездатність, хвороба проявляє себе усіма симптомами властивими сказу. Людину необхідно терміново госпіталізувати і ізолювати від контакту з іншими людьми.

Як проявляється сказ у людини

Після потрапляння вірусу в організм людини, він поширюється по нервових клітинах, потрапляючи в спинний і головний мозок, після чого виникає запалення. Вірус осідає і починає розмножуватися, залишаючи після себе незворотні зміни, такі як дегенерація нервових клітин, некроз. Часто відбуваються крововиливи в мозок і набряки.

супроводжується судомами і паралічем. Породжуючи блукаючий нерв, призводить до скрутного або не можливого процесу ковтання, а також диханія.После проникнення вірусу в слинні залози, він починає виділятися з організму із слиною людини.

Симптоми сказу у людини

Смерть людини від хвороби настає протягом 1-3 місяців. Все залежить від місця укусу, його глибини і тяжкості. При укусі в голову період зараження і смерті наздоганяє протягом двох тижнів.

За перебігом, захворювання можна розділити на три стадії:

1. Період протікання хвороби, від стадії інкубації, до перших симптомів. Можна спостерігати запалення в місцях укусів, набряклість і почервоніння, а також печіння і свербіж. Підвищується температура тіла до 30 градусів. Втрата апетиту, поява тривожності, роздратування. Далі, з`являються болі в горлі, голові і м`язах. Хворий відчуває нудоту, затруднительность в диханні і сухість у роті. З перебігом хвороби можливі галюцинації.
2. порушення. Зміна депресивного і пригніченого стану на збудження. У цей час у людини виникає гідрофобія, людина починає впадати в паніку, побачивши води. Будь-які зовнішні подразники, яскраве світло або доторк до людини, здатні викликати спазми дихальних м`язів. Особа хворого спотворюється судомами і набуває синюшного кольору. Слина довільно витікає з рота, тому що людина не може її проковтнути. Зіниці людини розширені, при обмацуванні можна виявити прискорений пульс. Тривалість цієї стадії становить 1-3 дні. Далі, людина впадає в напади агресії і люті, може нести незв`язних марення і бачити галюцинації. Після настання цих симптомів, деякі хворі гинуть.
3. стадія паралічу.Дуже важка стадія, проявляються припиненням симптомів агресії і гідрофобія, пацієнт просто завмирає лежачи на ліжку. Тіло покривається краплями поту, а з рота тече слина. Людина в цей час перебуває в свідомості, навіть може розмовляти з оточуючими і орієнтуватися в просторі. Трохи покращується дихання, може ковтати і є. На перший погляд, може здатися що людина йде на поправку, але це не так. Стадія триває два дні. І в цей час триває знижуватися артеріального тиск, виникає тахікардія. Температура хворої людини досягає 42 градусів. Незабаром відбувається раптова смерть, від паралічу серця і дихальних центрів.

Діагностика і лікування

Діагностувати захворювання можна шляхом збору анамнезу. Хворий розповідає про факти нападу тварин, про укуси і симптомах які почалися після цього.

Вірус можна виявити шляхом лабораторного дослідження відбитка поверхні ока.

Важливою ознакою, яка вказує на сказ - це гідрофобія, зі спазмами глоткових м`язів.

Але остаточне підтвердження факту поширення вірусу можна отримати після смерті пацієнта, через гістологічне дослідження тканин мозку.

Одним з дійсно робочих методів лікування хворих на сказ є введення їх в штучну кому. Вчені з`ясували що вірус не вражає мозок назавжди, а лише надає тимчасове вплив на ЦНС. Таким чином, в 2005 році дівчина з США змогла одужати. Її штучно помістили в кому. У такому стані організм здатний прибувати довгий час, через яке виробляється необхідну кількість антитіл для боротьби з вірусом. Під час перебування в комі, організм хворого підтримується штучно, вводяться імунностимулюючі препарати. Після одужання людина виводиться з коми, вже без ознак захворювання.

профілактика захворювання

Найважливішим засобом для боротьби зі сказом полягає в вакцинації домашніх тварин. Людям, укушеним тваринами, встановлюється карантин. Місце укусу якомога швидше промити водою з милом і обробити спиртом. Навколо місця укусу вводиться вакцина і імуноглобулін.

У разі укусу твариною, вам необхідно звернутися в травмпункт, так як своєчасна вакцинація дозволяє запобігти розвитку захворювання в організмі.