Синдром кушинга у собак

Синдром Кушинга - ендокринна патологія у собак, пов`язана з підвищеним вмістом кортизолу в організмі. Порушення гормонального фону призводить до серйозних, незворотних порушень здоров`я. Своєчасне звернення до ветеринара і грамотне лікування дозволяє продовжити життя вихованця без погіршення її якості.

При синдромі Кушинга гіпофіз більше не контролює синтез кортизолу, що призводить до збільшення його концентрації в крові у багато разів. В результаті організм постійно перебуває в стані «бойової готовності» до несприятливих впливів, які насправді відсутні. З часом це призводить до швидкого виснаження енергетичних запасів, «зношування» органів і систем, раннього старіння.

форми захворювання

Захворювання обумовлене надмірною виробленням гормону кортизолу протягом тривалого часу. Порушення може бути пов`язано з однією з наступних причин, в залежності від яких розвивається одна з форм:

• Хвороба Кушинга-Іценко (гіпофізарний гіперадренокортицизм) - розвивається при пухлини гіпофіза (гіперплазії, аденоми), що провокує надлишкове вироблення АКТГ. Одночасно в надниркових залозах посилюється виробництво кортизолу. Саме новоутворення найчастіше розвивається протягом тривалого часу і не виявляється роками. Ця форма діагностується у 80% хворих тварин.
• Синдром Кушинга-Іценко (глюкостерома) - виникає при пухлини кори надниркових залоз (найчастіше злоякісної), спровокованої порушенням їх роботи. В результаті залозиста тканина починає розростатися і запускається надмірне вироблення кортизолу. Патологія зустрічається в 10-15% випадків.

• Ятрогенний гіперадренокортицизм - є реакцією на надмірне надходження гормонів ззовні при тривалому лікуванні інших захворювань кортикостероїдними препаратами (преднізолоном, дексаметазоном). Це набута патологія, але її симптоми часто зникають після відміни ліків.

Увага! При розвитку хвороби Кушинга на тлі прийому гормональних препаратів, не можна різко припиняти їх прийом. Потрібно поступове зниження добових дозувань до остаточного зникнення симптомів.

Група ризику

Розвиток синдрому Кушинга можливо у будь-якого собаки, незалежно від статі, віку і породної приналежності. Але вважається, що певна схильність до захворювання характерна для представників наступних порід:

• такси;
• боксери;
• пуделі;
• біглі;
• група тер`єрів.

Крім того, йому частіше піддаються вихованці середнього та похилого віку. Середній вік собак, які страждають захворюванням, 7-10 років.

симптоми хвороби

Для синдрому Кушинга характерні досить яскраві симптоми, поява яких з великою часткою ймовірності свідчить про наявність цього захворювання. Для власників собаки увага повинна залучати поява таких порушень:

• патологічна жага;
• посилене сечовипускання, іноді в поєднанні з нетриманням сечі;
• підвищення апетиту;
• погіршення стану шерстного покриву з наступним розвитком симетричних залисин в області нирок, спини, шиї, хвоста;
• ослаблення черевних м`язів, що викликає збільшення і провисання черева;
• апатичний поведінку;
• набір зайвої ваги з локалізацією жиру на спині, грудях, шиї і в області хвоста;
• різкі зміни настрою і поведінки.

Кортизол впливає на роботу всіх систем організму, тому захворювання синдромом Кушинга позначається на роботі імунної, нервової, серцево-судинної, скелетно-м`язової, сечостатевої, репродуктивної систем. Крім того, порушується нормальний синтез гормонів іншими залозами. Додаткові симптоми і ускладнення:

• гіперпігментація шкірного покриву;
• перепади артеріального тиску;
• порушення координації рухів;
• остеопороз і можливі переломи;
• цукровий діабет;
• порушення статевого циклу (у самок);
• атрофія сім`яників (у псів).

діагностичні процедури

Для підтвердження хвороби Кушинга, крім візуального огляду собаки, використовується ряд діагностичних процедур:

• клінічний і біохімічний аналізи крові;
• аналіз сечі на співвідношення кортизолу і креатиніну;
• тести з введенням дексаметазону і АКГТ, по реакції на які оцінюється робота надниркових залоз.

Один з важливих етапів діагностики - визначення причин і вогнища хвороби, для чого проводиться:

• УЗД черевної порожнини - показує структуру органів, дозволяє порівняти розміри двох наднирників, виявити новоутворення.
• Рентгенографія - дозволяє виявити характерне для захворювання збільшення печінки і поразки кісткових тканин остеопорозом, оцінити мінералізацію органів.
• МРТ і КТ - проводиться при підозрах на пухлини гіпофіза.

методи лікування

Терапія синдрому Кушинга підбирається в залежності від ураженого органу, результатів проведених обстежень і загального стану собаки.

Хірургічне втручання

При обох формах захворювання втручання має на увазі видалення надниркових залоз: одного ураженого (при появі в ньому пухлини і відсутності метастазів в легенях та печінці) або обох (при пухлини гіпофіза). В останньому випадку тварині призначається гормональна терапія глюкокортикоїдами і минералкортикоидов протягом усього життя.

Пухлина гіпофіза в Росії не оперується в зв`язку з високою смертністю у собак і серйозними ускладненнями після оперативного втручання. У таких випадках використовуються тільки препарати для нормалізації гормонального фону. Новоутворення великого розміру (більше 1 см), можуть викликати неврологічні порушення, при яких призначається променева терапія.

Хірургічне лікування підходить далеко не для всіх випадків. Перед втручанням лікаря необхідно оцінити співвідношення ризику ускладнень і користі від операції. Оскільки синдром Кушинга часто вражає людей похилого тварин, до такого віку можуть з`являтися інші захворювання, що обмежують можливість оперативного лікування.

медикаментозна терапія

Для терапії синдрому Кушинга призначаються насамперед препарати, спрямовані на нормалізацію вироблення кортизолу. Крім того, можуть призначатися додаткові кошти для регулювання обмінних процесів в кісткових тканинах, нормалізації функцій серцево-судинної системи.

На замітку! Одне з головних перешкод медикаментозного лікування синдрому Кушинга в Росії - висока ціна на лікарські препарати, що обмежують синтез кортизолу, і їх малодоступность на ринку, тому їх доводиться замовляти з-за кордону.

Серед призначених препаратів:

• Мітотан (Лізодрен) - використовується при пухлинах гіпофіза. Його прийом викликає руйнування клітин надниркових залоз, за ​​рахунок чого забезпечується контроль над концентрацією кортизолу.

Важливо! Застосування Мітотан може викликати ряд серйозних побічних ефектів, тому за станом тваринного потрібен постійний контроль ветеринара.

• Трілостан - дія подібна з мітотаном, але сам препарат показаний при пухлинах надниркових залоз.
• L-депренил - пропагується як засіб для лікування синдрому Кушинга, але при цьому в Росії відсутні дані про його дієвості та безпеки.
• Кетоконазол - особливо показаний при супутньому розвитку грибкових уражень шкіри, але не впливає на рівень гормонів.
• Осеїну (остеогенон) або Трідін - стимулюють всмоктування кальцію в кишечнику, що сприяє нормалізації обмінних процесів в кістках.

Увага! Точні дозування і найменування ліків повинен підбирати ветеринар з урахуванням клінічної картини для кожної тварини. Не варто займатися самолікуванням і піддавати ризику життя собаки.

Основний показник правильно підібраних препаратів - зникнення патологічної жадоби у тварини, а також поліпшення загального стану. Погіршення стану на тлі лікування часто пов`язане з ускладненнями хвороби. Для їх виявлення проводяться повторні аналізи та інструментальні дослідження.

прогноз життя

Синдром Кушинга негативно впливає на організм собаки в цілому, підвищуючи його сприйнятливість до бактеріальних інфекцій і впливу паразитів. Якщо захворювання розвивається у літній собаки, його симптоми часто сприймаються як ознаки старіння.

Повне лікування захворювання неможливо. Тривалість життя з таким діагнозом становить в середньому 1,5-3 роки. Виявлення на ранніх стадіях в поєднанні з грамотним лікуванням допомагають полегшити стан вихованця і продовжити йому життя ще на кілька років. Саме тому важливо стежити за станом здоров`я собаки, щоб при найменших порушеннях вчасно консультуватися з ветеринаром і вживати необхідних заходів.

Більше про синдром Кушинга у собак: відео