Уроцістіт - захворювання сечостатевої системи у кішок

На жаль, не у всіх господарів є корисна звичка по кілька хвилин на день пильно спостерігати за поведінкою своїх вихованців. Врахуйте, що це звичай може виявитися вкрай корисним і, в кінцевому підсумку, врятувати життя вашому улюбленцю. Проблема в тому, що далеко не всі можуть вчасно помітити перші клінічні прояви «інтимних» захворювань сечостатевої системи (до яких відноситься уроцістіт у кішок), але ж вони дуже небезпечні не тільки для здоров`я, але і для життя вашого улюбленого кота або кішки!

Що це таке?

Багато хто знає, що циститом називається запалення сечового міхура. відповідно, уроцістіт - це «комбінований» запальний процес, що має на увазі поразку не тільки міхура, але також уретри, тобто сечовидільного протоки, по якому сеча викидається в навколишнє середовище при акті сечовипускання. Справедливості заради скажемо, що в природі «чисті» цистити взагалі зустрічаються досить рідко, так як причина, через яку виявився запалених сечовий міхур, практично напевно зробить негативний вплив і на уретру.

Які основні причини розвитку патології? Багато інфекційні хвороби та патологічні стани, в тому числі отруєння солями важких металів, можуть викликати поєднане запалення сечового міхура і уретри. Найбільш поширеною причиною циститу у кішок є якась бактеріальна патологія, при якій патогенна мікрофлора починає розвиватися безпосередньо в сечовому міхурі. Інші часті причини включають: камені сечового міхура, пухлини або поліпи в ньому ж, а також патології анатомічної будови сечостатевої системи (особливо у самок). У деяких тварин діагностується внутритканевой або «стерильний уроцістіт». При цьому запалення розвивається без впливу на організм ззовні. Ветеринари припускають, що в даному випадку винен якийсь аутоімунний процес. Розглянемо деякі з цих факторів більш детально.

Клінічна картина уроцістіта

Найбільш поширеним клінічною ознакою є гематурія (Тобто кров в сечі). Уроцістіт викликає дискомфорт і біль. Кішки можуть проводити чи не годинник, сидячи навпочіпки і напружуючись в спробах помочитися (при цьому сеча виділяється в «краплинному режимі»). Навпаки, в інших випадках хвору тварину часто і рясно мочиться, за один раз виділяючи об`єм сечі, в кілька разів перевищує норму. Крім того, власник вихованця може помітити появу невеликих плям урини по всьому будинку: хворий кіт вже не може контролювати процес сечовипускання, спорожнити в будь-який «відповідний» момент, так як це дає йому полегшення. Які ще розвиваються симптоми?

Бактеріальні інфекції зазвичай викликають гематурію і дизурию (поява крові в сечі при малій кількості останньої). Інша річ - уроцістіт, що з`явився на тлі каменів в уретрі і сечовому міхурі. Уролитов мають гострі краї, а їх поверхня далека від гладкості. Все це викликає не тільки запалення органів, а й сильну больову реакцію. У важких випадках камені можуть повністю заблокувати уретру і утруднити вихід сечі, що є потенційно небезпечним для життя процесом. Врахуйте, що дієта з сухого корму - вірний шлях до появи каменів. Рано чи пізно все коти, які харчуються такою їжею, виявляються у ветеринара.

Пухлини або поліпи зазвичай не дратують тканини уретри і сечового міхура, але вони часто є причиною порушення їх цілісності. Коли сеча потрапляє в більш глибокі шари, вона викликає запалення. Крім того, цей процес супроводжується руйнуванням капілярів, чому в виділяється урину потрапляє багато еритроцитів.

нарешті, уретральний дивертикул є дефектом анатомічного розвитку. У цьому випадку на стінці сечового міхура або уретри є невелике заглиблення, який утворює своєрідний «мішечок». Якщо сеча стерильна (як воно зазвичай і буває в нормі), все в порядку. Швидше за все, тварина проживе з таким дефектом все життя. Але якщо кішка захворює якийсь бактеріальною інфекцією сечостатевої системи, «мішечок» може стати надійним притулком патологічної мікрофлори. Вона звідти просто не вимивається, внаслідок чого виникає вогнище хронічного запалення.

Методи діагностики уроцістіта

Поява гематурії, дизурії і поллакіуріі є переконливими доказами деяких форм уроцістіта. Якщо ви помічаєте хоч якісь з цих симптомів у свого вихованця, його потрібно терміново показати ветеринару. Він проведе кілька стандартних діагностичних досліджень.

Перша група аналізів включає: аналіз сечі, бактеріологічне її дослідження і пальпацію сечового міхура і уретри. Останнє, природно, можливо тільки у котів. При аналізі сечі особливу увагу звертають на наявність в ній осаду. Він утворений відшарувалися епітелієм і найдрібнішими уролитов. Проблема в тому, що факт наявності осаду майже напевно вказує на запалення, але нічого не говорить про його природі. Для цього проводять бактеріологічне дослідження урини, попутно вирощуючи культуру збудника на живильних середовищах. Це необхідно не тільки для визначення точного виду «шкідника», а й для вибору антибактеріального засобу, найкраще з ним справляється.

Дуже важлива також пальпація сечового міхура, так як при наявності в його порожнини каменів досвідчений фахівець зможе їх промацати. але! Якщо тварина проявляє ознаки сильного болю при сечовипусканні, використовувати пальпацію не варто - є чимала ймовірність пошкодити стінку органу, що загрожує швидкою смертю від внутрішньої кровотечі (або повільної, від розлитого перитоніту).

Додаткова діагностика

Що робити, якщо уроцістіт присутній, але ні збудника, ні каменів відшукати не вдалося? Цей сценарій зустрічається приблизно в 20% випадків. У таких ситуаціях ветеринар змушений задіяти більш складні методи досліджень.

Найпростіше зробити рентген сечового міхура: Так можна визначити факт наявності каменів або пухлин в його порожнини. Проблема в тому, що деякі види уролитов утворені сполуками, які прозорі для рентгенівських променів, а тому на рентгенограмах (якщо не було введено контрастну речовину) їх не побачити. Тому прості рентгенограми рідко показують пухлини сечового міхура, поліпи або дивертикули. Зате рентген може бути зроблений без попереднього введення седативних препаратів або загальної анестезії у більшості кішок.

ультразвукове дослідження - також досить простий, але куди більш ефективний метод. За допомогою УЗД можна не тільки виявити наявність пухлин або каменів в сечовому міхурі і / або уретрі: спосіб дозволяє визначити навіть товщину стінок цих органів, що допомагає точно встановити локалізацію запального процесу (що вкрай корисно при призначенні хірургічної операції). Як і в попередньому випадку, седативні препарати або наркоз тут не потрібні (втім, це не стосується особливо великих і агресивних котів).

Контрастні рентгенограми сечового міхура і уретри показані, коли звичайний рентген і / або ультразвукове дослідження також не дають можливості поставити точний діагноз. Для цього в уретру акуратно вводиться катетер, після чого з органу повністю видаляють сечу, а на її місце вводять особливий контрастний розчин. Але іноді уроцістіт - лише ознака куди більш серйозної патології. У сумнівних випадках показано проведення повного біохімічного дослідження крові, так як цей метод допомагає виявити серйозні патології внутрішніх органів. Зокрема, недуга може вказувати на хворобу Кушинга або нефрит.

терапевтичні методики

Лікування залежить від першопричини. Бактеріальні інфекції зазвичай лікуються антибіотиками широкого спектра дії. На жаль, але камені в більшості випадків можуть бути видалені тільки хірургічно - лікувальні дієти при цьому допомагають мало. Доброякісні поліпи сечового міхура і уретри також можуть віддалятися хірургічно, але злоякісні пухлини лікувати вкрай складно (радіаційна і хімічна терапія). Дивертикул сечового міхура повинен бути видалений хірургічним шляхом.

На початкових стадіях лікування потрібно полегшити відтік сечі (за допомогою катетера або сечогінних засобів), а також позбавити кота від болю, призначивши седативні ліки. Як тільки дискомфорт усунутий, потрібно давати вихованцеві якомога більше пиття, так як посилене виділення сечі може допомогти повністю вилікувати вихованця в легких випадках бактеріальних інфекцій.