Уролитиаз у кішок: причини, діагностика та лікування хвороби

Відвідування лотка для кішок - справжнє «священнодійство». Цим вони займаються щодня. Як правило, акт сечовипускання забирає трохи часу. Якщо ж ви помітили, що ваш вихованець довго сидить на лотку, причому це, імовірно, доставляє йому незручності, саме час проконсультуватися з ветеринаром. Адже саме так може проявлятися уролітіаз. У кішок це дуже неприємне захворювання, часто приводить до тяжких побічних ефектів. У старих і молодих тварин воно може закінчитися навіть летальним результатом.

Що це таке?

так називається мочекам`яна хвороба. Як можна зрозуміти з назви, при цій патології в органах сечостатевої системи вихованця утворюються камені. Звідки вони там беруться і який механізм їх виникнення? Як правило, недуга найтіснішим чином пов`язаний з характеристиками раціону вашого улюбленця, його віком і фізіологічним станом.

Всі камені утворюються внаслідок осадження з сечі солей і інших з`єднань, які в нормі там розчинені. Відбувається це, коли концентрація якихось із цих речовин значно перевищує норму, внаслідок чого сеча втрачає свою «стійкість», переходячи в стан перенасиченого, нестабільного розчину.

Нерідко таке буває у домашніх тварин, господарі яких годують їх виключно сухими кормами. Справа в тому, що у таких котів може серйозно порушуватися водно-сольовий обмін в організмі, що і призводить до багатьох проблем (в тому числі до утворення множинних каменів в нирках і сечовому міхурі).

Про взаємозв`язок харчування та сечокам`яній хворобі

Крім того, камені в сечостатевій системі - «коронна» особливість кастрованих котів. Пов`язано це з серйозними змінами їх фізіології після видалення сім`яників. Гасне вироблення специфічних чоловічих гормонів, організм вихованця стає вельми чутливим до набору зайвої маси (ожиріння - один з факторів сечокам`яної хвороби) і характеристикам годування. Запам`ятайте, що годувати кастратів виключно сухими кормами настійно не рекомендується, так як це - майже 100% гарантія утворення каменів в сечостатевій системі.

Інша кардинальна помилка заводчиків - годування своїх улюбленців виключно рибою. Звичайно, багато хто щиро вважають, що ця їжа ідеально підходить для харчування котів, але насправді це не дуже-то відповідає істині. Справа в тому, що риба (морська особливо) містить дуже багато фосфору. Звичайно, це дуже корисно для мозку, кісткової тканини і зубів, але порушення співвідношення фосфору і кальцію в раціоні нічим хорошим зазвичай не закінчується.

нарешті, до аналогічного результату може призвести зловживання господарів дачею своїм улюбленцям мінеральних і полівітамінних препаратів.

Бажання подбати про здоров`я кота - справа хороша, але все ж перед використанням будь-якого препарату необхідно проконсультуватися з ветеринарами!

важливо! Якщо ви не знаєте, чого саме в раціоні вихованця не вистачає, а чого, навпаки, в надлишку - ви не тільки не поліпшите його здоров`я, але і можете його остаточно занапастити.

Інші фактори, що привертають

Втім, характеристики харчування тут взагалі можуть бути і ні до чого. Останнім часом багато ветеринари вважають, що основні причини сечокам`яної хвороби - бактерії, що виділяють фермент, званий уреазой. Вона розкладає сечу на складові компоненти, в результаті чого може починатися випадання солей і інших її складових в осад. Крім того, бактеріальні інфекції сечостатевої системи викликають «соскабливание» зі стінок сечостатевої системи епітелію. Він, разом з мінеральними компонентами, може утворювати органічну "матрицю" каменів, на яку згодом будуть наростати солі і їх кристали.

Нарешті, до відкладення солей і випадання кристалічного осаду може призводити призначення коту деяких лікарських препаратів. Як правило, таке буває у випадках, коли самі господарі вирішують «підлікувати» свого вихованця, попередньо не проконсультувавшись з ветеринаром. Часто це закінчується отруєннями, але наслідки можуть бути більш «довгограючі». Наприклад, у «вилікуваного» тваринного почнуть гірше працювати нирки, що спершу приведе до розвитку ниркової недостатності, яка згодом виявиться ускладнена утворенням каменів.

Механізм утворення конкрементів

Отже, замість сечі утворився перенасичений розчин. Фізика підказує, що станеться далі - солі та інші речовини, в ньому містяться, починають осідати в порожнині сечового міхура і інших органів сечостатевої системи. Якщо ж тварина вже страждає від якоїсь бактеріальної інфекції сечостатевої системи, процес йде ще швидше. Як ми вже писали вище, в такому випадку в порожнині органу вже є так звана «органічна матриця».

Кристали солей осідають на неї, відбувається подальша петрифікація (скам`яніння). У разі, коли в цей же час нормалізується харчування, фізична або фізіологічний стан тварини, розростання мікроскопічного камінчика зупиниться. Тварина може прожити з ним все своє життя, зовсім не відчуваючи ніяких незручностей. Але так буває рідко.

Найчастіше умови, що призводять до появи каменів, з часом лише поглиблюються, що призводить до подальшого збільшення розмірів конкрементів. Становище ускладнюється тим, що камені в сечостатевій системі за своїми контурами рідко нагадують гладко окатанную морем гальку. Швидше, вони схожі на безформні булижники з безліччю гострих граней.

Цікаво, що уролитов у собак вкрай рідко бувають однорідними. Найчастіше вони з`являються під дією якихось несприятливих чинників середовища, причому в їх основі, припустимо, лежать солі щавлевої кислоти. Але з часом ситуація дещо змінилася, процес осадження продовжився, але на цей раз в основі осадових порід - сполуки фосфору. Так може повторюватися кілька разів, чому уроліт виходить неоднорідним, шаруватим. Так що струвитного уролітіаз у кішок на перевірку може виявитися наполовину оксолатним (і навпаки).

обструкція уретри

Ця патологія надзвичайно поширена у котів, але може зустрічатися і у кішок. Патологія зустрічається у випадках, коли невеличкий камінець повністю або частково перекриває просвіт сечовивідного каналу. На це вказує дивну поведінку вихованця при сечовипусканні: воно підлягає сидить в лотку, сильно тужиться, хрипко і натужно при цьому мяукая. Сеча при цьому або не виділяється зовсім, або ж кішці все ж вдається видавити з себе пару крапель. Повна обструкція уретри призводить до важкої уремії максимум за дві доби. Вона виражається в сильній депресії, анорексії (повної відмови від їжі), блювоті, діареї, зневоднення. Якщо нічого не зробити, кіт впадає в кому, після чого помирає протягом максимум трьох діб. Таким чином, якщо у вашого вихованця з`явилися хоч якісь симптоми з числа описаних вище, його якомога швидше необхідно доставити у ветеринарну клініку!

Врахуйте, що пальпація сечового міхура навіть при підозрі на сечокам`яну хворобу повинна виконуватися якомога акуратніше: якщо він вже переповнений сечею, не виключений ятрогенний (тобто внаслідок дій лікаря) розрив. У досить рідкісних випадках вихованець надходить в клініку вже після розриву органу, і в таких випадках сечовий міхур не пальпується зовсім. Це ненормально для всіх різновидів сечокам`яної хвороби, а тому відразу краще припускати найгірше. Але ще небезпечніше те обставина, що відразу після розриву міхура у тварини може спостерігатися здається полегшення: багатьох господарів це вводить в оману. Вони звертаються в клініку, коли у їх вихованця вже розвинулася важка уремія, і щось робити вже пізно.

Екстренна допомога

Гіперкаліємія і метаболічний ацидоз - ще одна причина, по якій тваринам з сечокам`яною обструкцією уретри повинна бути екстрено надано допомогу досвідченого ветеринарного фахівця. Якщо є така можливість, бажано провести ЕКГ і виміряти рівень калію в плазмі відразу після надходження тварини в клініку. Але частіше вихованцеві потрібно негайно надати першу допомогу: за допомогою катетера дренируют накопичилася мочу, а інтоксикацію полегшують, вводячи внутрішньовенно розчини для детоксикації.

У дуже рідкісних випадках виходить звільнити просвіт уретри після ніжного масажу, але робити так ми б настійно не радили через небезпеку все того ж ятрогенного розриву сечового міхура. Краще спробувати вимити камінь, промиваючи порожнину органу стерильним і теплим фізіологічним розчином через катетер. Зрозуміло, кіт при цьому повинен перебувати під наркозом.

Крім фізіологічного розчину, іноді в порожнину сечового міхура вводяться склади на масляній основі. Причина проста - будучи змазаним, камінь з більшим ступенем імовірності зможе вийти з просвіту уретри. Якщо зробити це не вдається, вдаються до уретоміі: проток розкривають, видаляють камінь попутно промивши через катетер сечовий міхур, потім накладають шов. У важких випадках катетер в постоперационной рані залишають для зручності регулярного промивання. Потрібно врахувати, що промивання - не панацея. Якщо є підозри, що в органах сечостатевої системи залишилися камені, необхідно проведення контрастної рентгеноскопії. При позитивному результаті приймається (як правило) рішення про хірургічне видалення конкременту.

Отже, у важких випадках сечокам`яної хвороби дієве лікування тільки одне - хірургічне видалення каменів з органів сечостатевої системи. Всі інші методики ефективні або на ранніх стадіях, або ж дають не настільки виражений ефект. Але проблема навіть не в тому, що уроліт необхідно вирізати: ще важливіше не допустити його повторного освіти.

А що необхідно для цього робити? Підібрати правильне харчування для кота. Вкрай важливо зробити так, щоб в раціоні тваринного не було надлишку фосфору, кальцію і білка. Так як на практиці добитися ідеального співвідношення, використовуючи звичайні продукти, вкрай складно, рекомендується використовувати комерційні лікувальні корми, призначені спеціально для таких випадків. Попередимо відразу - в період лікування ваша кішка повинна харчуватися або по дієті, призначеної ветеринарним дієтологом, або ж тільки лікувальним кормом. Нічого крім цього вона їсти не повинна! З огляду на, що в умовах приватного будинку одужує вихованка може урізноманітнити свій раціон мишами, на вулицю її відпускати не рекомендується ...

Втім, з огляду на високу частоту рецидивів сечокам`яної хвороби, профілактика повинна буде проводитися господарем все життя кота. Необхідно регулярно досліджувати кров вихованця, час від часу ділити УЗД нирок і сечового міхура, годувати тварину строго визначеними кормами.