Камені в сечовому міхурі у собак: причини, симптоми, методи профілактики
На жаль, мало який заводчик буде пильно дивитися на те, як протікає акт сечовипускання у його вихованця. За перебігом акту сечовипускання у тварини можна багато що сказати про його здоров`я.
Зміст
Звідки камені в сечовому міхурі?
До речі, звідки? Адже анатомічно їх наявність цих новоутворень в організмі собаки ніяк не передбачено! Все просто. Сьогодні вважається, що до утворення уролитов призводить підвищена концентрація в сечі речовин, здатних випадати в осад при поєднанні якихось особливих факторів. Як правило, це відбувається при порушенні базових норм і правил годування тварин: так, у псів, все життя «просиділи» на дієті з сухого корму, розвиток уролитов - вельми ймовірний вихід.
Все починається з випадання невеликої кількості кристалічного осаду безпосередньо в порожнині органів системи сечовиділення. Протягом довгого часу ці кристали об`єднуються, змішуючись з катаральним секретом, що синтезуються стінками органу, внаслідок чого утворюються більш великі конгломерати.
Відомі випадки, коли з сечового міхура нещасних собак діставали реальні булижники, розмір яких перевищував вісім сантиметрів в обхваті! З огляду на, що камені ці не мають округлих граней, можна тільки уявити, як боляче було цим тваринам за життя ...
різновиди
До речі, термін «камені сечового міхура» не зовсім коректний, тому що уролитов можуть утворюватися в будь-якому відділі сечовидільної системи. І, до речі кажучи, в багатьох випадках їх знаходження в уретрі або сечовивідних канальцях набагато небезпечніше. Розвиваються такі новоутворення в нирках, сечоводах, уретрі і, само собою, в сечовому міхурі. Вважається, що приблизно в 85% випадків вони виявляються саме в останньому. Потрібно розуміти, що камені в сечовому міхурі можуть утворюватися з різних з`єднань, причому від характеристик останніх залежить як клінічна картина, так і практикуються методи лікування.
Отже, ветеринари виділяють наступні їх різновиди: струвіти, утворені фосфорними солями амонію, а також оксолати і урати. До складу двох останніх можуть входити: оксалат кальцію, фосфат кальцію, цистин, урат амонію і інших хімічних сполук. Справедливості заради відзначимо, що в «дикій природі» рідко зустрічаються «канонічні» зразки. Куди частіше камінь складно буває віднести до якогось одного типу, так як він, за фактом, є комбінацією всіх перерахованих вище солей. Через це буває непросто призначити лікування, та й з виявленням «постояльців» в сечовому міхурі виникають складності.
Про схильності тварин
Офіційно вважається, що схильності, як такої, не існує. Мочекам`яна хвороба може бути виявлена у собак будь-якої статі, віку, породи. І це правда: на відміну від кішок, гімалайська і бірманська породи яких помітно частіше страждають від каменів в сечовидільної системи, ні в однієї з різновидів собак подібної картини виявлено не було.
Але все ж пси, а особливо старі, хворіють частіше. Крім того, у самців захворювання у багатьох випадках протікає помітно важче. Пов`язано це з анатомічними особливостями: у самок дрібні камені і пісок нерідко самі виходять через уретру, а ось у псів, через наявність S-образного вигину статевого члена, цей «сміття» майже завжди застряє в просвіті органу. Це призводить до закупорки уретри, дизурії (сеча не виділяється), найсильнішою інтоксикації. Можлива смерть або на тлі важкої уремії, або ж через внутрішнього кровотечі, з`явився внаслідок розриву стінок органу. Такими наслідками, до речі, загрожує навіть природний вихід каменів із сечового міхура: попутно вони пошкоджують слизові оболонки, рвуть кровоносні судини.
Сприятливі фактори і патогенез захворювання
Все починається з різкого зміни рівня рН сечі і рівня її насиченості розчинними (відносно) солями магнію, кальцію, фосфору і т.д. У разі, коли обидва ці чинники діють одночасно, починається осадження кристалічного осаду. Тут важливо зауважити, що процес цей - НЕ ланцюгова реакція. Якщо в цей момент нормалізується раціон, умови годівлі, собака перестає приймати якісь лікарські препарати (тетрациклін, наприклад, може спровокувати сечокам`яну хворобу), то розвиток патології зупиняється. У багатьох випадках невелика кількість утворився піску просто виводиться в зовнішнє середовище з сечею.
Але, на жаль, так буває далеко не завжди. Коли піску в порожнині органу накопичується багато, він починає сильно дратувати і поранити слизову його оболонку. В результаті остання виділяє збільшений обсяг слизового секрету. З`єднуючись з ним, пісок «скочується» в конгломерати, з яких і утворюються вже відомі нам камені.
Причини, що впливають на появу уролитов, включають: генетичну схильність (не по породі, а по конкретній селекційної лінії), концентрацію мінеральних складових в сечі, рН сечі і наявність бактеріальних інфекцій сечостатевої системи. Окремо хотілося б зупинитися на генетиці. Французькі ветеринари кілька років тому довели, що у деяких собак, незалежно від їх породи і статі, в сечі завжди є підвищений рівень мінеральних компонентів. Цілком природно, що і самі собаки, і все їхнє потомство - логічні «щасливчики», що знаходяться в зоні ризику. Саме з цієї причини слід уважно ставитися до покупки породистих цуценят і дуже ретельно перевіряти всю їх родовід.
Роль бактеріальних інфекцій
Бактеріальні інфекції сечового міхура (тобто цистити) Грають далеко не останню роль в процесі утворення уролитов, і тому є кілька пояснень. По-перше, такі хвороби призводять до підвищення рівня рН і догляду його в лужну зону. Це вже може викликати рясне випадання солей, званих струвитами, в разі, коли тварина споживає їжу з низьким рівнем рН. У нормі сеча повинна мати нейтральну реакцію, коли ймовірність розвитку хімічної реакції зводиться до нуля.
Але наявність бактерій небезпечно не тільки цим. Зокрема, продукти життєдіяльності мікроорганізмів самі по собі можуть випадати в осад, стимулюючи розвиток уролитов. Крім того, деякі бактерії синтезують фермент, званий уреазой. З`єднання це, якщо не вдаватися в тонкощі органічної хімії, просто розщеплює сечу на складові компоненти. Аміак повільно перетворюється в іони амонію, в той час як вуглекислий газ об`єднується з іншими компонентами, внаслідок чого утворюються фосфати. Потім, завдяки ланцюжку хімічних реакцій, магній, завжди наявний в сечі, об`єднується з амонієм і фосфатами. Саме так утворюються всі ті ж струвііти, про які ми вже писали вище.
Пам`ятайте! Запальна реакція, яка з`явилася через дії патогенної мікрофлори, сприяє різкому збільшенню обсягу слизового секрету. А він, як нам вже відомо - важливий «будівельний» елемент каменів в сечостатевій системі тваринного.
Клінічна картина і діагностування
Як зрозуміти, що у вашого вихованця є якісь проблеми з органами сечовипускання? Все просто. Як правило, в таких випадках в сечі у тварини з`являється кров. Явище це називається гематурией. Розвивається така патологія тому, що гострі і нерівні межі уролитов роздирають і ранять слизову оболонку органу. Але гематурія рідко з`являється сама по собі: найчастіше її супроводжує найсильніша больова реакція.
Пес виє, скиглить, катається на спині. У важких випадках, коли камені повністю перекривають просвіт уретри, збираючи в порожнині сечового міхура сеча буквально «роздуває» орган. Так як обсяг органу у собаки (особливо великої) може бути пристойним, досить легко помітити зміну фігури тварини. Подивившись на кобеля з сечокам`яною хворобою, можна запідозрити його вагітність: пес стає схожий на грушу.
При спробі господаря помацати його живіт, вихованець може почати себе неадекватно вести, так як будь-які дотики можуть заподіювати йому сильний біль. Якщо ви спостерігаєте таке у свого песика, терміново везіть його до ветеринара. Подальше зволікання загрожує розривом сечового міхура і смертю від генералізованої внутрішньої кровотечі.
Досить характерною ознакою сечокам`яної хвороби є прагнення пса «зробити калюжу» в будь-якому місці і в будь-який час. Такі тварини постійно тужаться, намагаючись видавити хоча б краплю сечі, але вдається їм це рідко. Під час прогулянки пес постійно і надовго завмирає, тужиться, хрипить і завиває. Нерідко тварини починають постійно вилизувати область геніталій так, що шерсть в цих місцях повністю злипається від слини. У рідкісних випадках симптоми сечокам`яної хвороби виявляються змазаними, або ж зовсім не проявляються. Таке буває, тільки коли камені не мають гострих граней, і їх наявність в сечовому міхурі тварині ніяк не заважає.
Як правило, при постановці діагнозу використовується рентгенографічне дослідження черевної порожнини і безпосередньо сечового міхура. У більшості випадків камені добре видно на знімках. Проблеми починаються, якщо новоутворення складається з речовин, через які рентгенівські промені вільно проходять, внаслідок чого на знімках нічого не залишається. В цьому випадку є два виходи: або скористатися контрастною рентгенографією, коли перед «зйомками» в порожнину сечового міхура вводиться контрастний розчин, або ж провести ультразвукове дослідження. Після виявлення каменів потрібно вирішувати, що далі робити з твариною.
терапевтичні методики
У більшості випадків видалення каменів з сечового міхура можливо тільки в ході хірургічного втручання. операція називається «Цистотомія», що в дослівному перекладі означає «розтин сечового міхура». В цьому випадку тварині дається повний наркоз, через розріз в черевній порожнині отримують доступ до органу, витягають його назовні, сечу відсмоктують через катетер. Після роблять розріз, витягають камені, порожнину міхура промивають стерильними розчинами для видалення найдрібніших частинок уролитов.
Сеча, до речі, при цій методиці збирається для проведення додаткових досліджень, в тому числі - висівів матеріалу на поживні середовища. Після проведення втручання стінка сечового міхура вшиваються.
Як правило, операція протікає легко, собаці призначаються антибіотики широкого спектру дії, і вже після доби в клініці її відправляють додому. Витягнуті з органу камені піддають хімічному аналізу з тим, щоб запобігти їх поява згодом, скорегувавши раціон вихованця.
Іноді вдаються до методу, відомому як «Urohydropropulsion». Назву можна перекласти як «Виштовхування» каменів. В цьому випадку собаці дається місцева анестезія, а її сечовий міхур через катетер заповнюється стерильним фізіологічним розчином. Тварина фіксується в верстаті, розташовується у вертикальному положенні і ветеринар, стискаючи сечовий міхур, натискаючи на живіт вихованця, буквально «видавлює» камені. Але методика ця дозволена тільки у випадках, коли уролитов дійсно дрібні, і гарантовано пройдуть через просвіт уретри і / або катетера.
Іноді жоден з цих методів в «чистому» вигляді використаний бути не може. Наприклад, пес старий (або просто ослаблений), операція йому протипоказана, але камені занадто великі, і вивести їх через уретри нереально. У таких випадках може бути використано їх ультразвукове дроблення. Камені дроблять до стану піску, а вже потім вимивають методом, описаним вишці. На жаль, деякі типи уролитов погано піддаються ультразвуковому дробленню, і в таких ситуаціях доводиться вишукувати інші методики.
дієтотерапія
Ці методи застосовуються в легких випадках, коли розмір каменів порівняно невеликий, і серйозної небезпеки для життя і здоров`я тварини ці новоутворення не уявляють. вихованцеві призначається спеціальна дієта, сприяє розчиненню новоутворень. Слід також врахувати, що при найменшій підозрі на бактеріальну природу захворювання вихованцеві призначаються антибіотики широкого спектру дії. Вони знищують мікробів, в результаті чого в сечі перестає з`являтися уреаза (фермент, про який згадувалося вище). Як наслідок - зникають сприятливі фактори.
Спеціально складені дієти можуть сприяти розчиненню навіть великих каменів. Проблема в тому, що для цього потрібно від 60 до 150 днів. Крім того, такий раціон не можна призначати в якості профілактичного, так як в ньому міститься мало поживних речовин і мікроелементів. Крім того, ця методика не рекомендується в тих випадках, коли собака «попутно» страждає від захворювань серця і нирок, так як вона може призвести до розвитку серйозних ускладнень (наприклад, до хронічної ниркової недостатності).
Після закінчення терміну дієти тварина знову піддають рентгенологічного або / і ультразвуковому дослідженню сечового міхура з тим, щоб довести повну відсутність в порожнині органу уролитов. Після цього вихованця або поступово переводять на звичайне харчування, або ж користуються для годування спеціальними сумішами від «Роял Канін» або «Пурину». Це не реклама: саме ці виробники відомі широким асортиментом лікувального харчування, яке продається в ветеринарних аптеках по всьому світу. Їх перевагою є збалансований, по набору поживних речовин і мікроелементів, склад, що дозволяє тривалий час годувати вихованця тільки цим кормом.
методи профілактики
Якщо у вас немає можливості купувати спеціальне харчування, в раціон собаки потрібно додавати більше вітаміну C і dl-метіоніну. Така їжа сприяє розчиненню струвитов і інших різновидів каменів в сечовому міхурі. Обов`язково проконсультуйтеся у ветеринара з тим, щоб він допоміг підібрати для вашого вихованця дієту зі зниженим вмістом тих речовин, які можуть сприяти появі каменів в сечовому міхурі. Пам`ятайте, що в цей час тварина повинна отримувати тільки цю їжу, без винятків. В іншому випадку ефективність лікування може бути зведена до мінімуму.
Крім того, хворий вихованець повинен отримувати нормальний обсяг питної води. Бажано, щоб вона була кип`яченою. Так як собаку непросто змусити випивати більше рідини, використовують більшу кількість консервованих кормів. У деяких випадках кип`яченою водою «розводять» навіть сухі кормові суміші, але подібне «місиво» собаки їдять вкрай неохоче. Збільшити споживання рідини можна, банально даючи своєму вихованцеві більше бульйонів на курячому м`ясі.
В принципі, підійде навіть вода, в якій відварювати сосиски: корм, зроблений на основі такого «ласощі», пси поїдають охоче. Правда, до фанатизму доводити не варто: фатальний надлишок пиття напевно призведе до розвитку проблем з нирками. У таблиці нижче ми опишемо основні типи каменів, що розвиваються в сечостатевій системі собак, а також методи їх лікування.
Таким чином, сечокам`яна хвороба - дуже небезпечна патологія. Але навіть в домашніх умовах можна спробувати її вилікувати або запобігти. Головне - вчасно звертати увагу на дивацтва в поведінці свого улюбленця і не доводити хворобу до термінальних стадій - в цьому випадку можна буде обійтися без операції. Крім того, завжди контролюйте раціон свого вихованця.
Пам`ятайте, що песики, щодня отримують лише сухий корм, до восьми років практично з 100% вірогідністю набувають купу проблем зі здоров`ям.