Камені в сечовому міхурі у кішки: причини, діагностика, лікування

Від стану сечовидільної системи в значній мірі залежить здоров`я як тварин, так і людини. Якщо вона з якоїсь причини функціонує неправильно, є великий шанс розвитку уремії, інших видів інтоксикації, багато з яких смертельно небезпечні. Однією з найбільш неприємних проблем є камені в сечовому міхурі у кішки. Вони досить типові для старих вихованців, в деяких випадках патологія ця призводить до загибелі кішки.

Що це таке?

Камені сечового міхура (уролитов або кістозні конкременти) розвиваються внаслідок осадження нерозчинних солей. «Камені» - назва, в цьому випадку, не дуже підходяще. Розмір уролитов варіюється від діаметра макового зерна до пристойних «кругляків». Більш ніж в 90% випадків в сечовому міхурі тварини знаходиться суміш різних фракцій, що більше нагадує піщано-гравійну суміш.

Гендерної та вікової схильності немає - хвороби схильні до кішки будь-якого віку, статі та породи. Але! В останні кілька років у ветеринарів поширена думка, що у гімалайської породи є вроджена схильність до утворення каменів. Можливо, що це пов`язано з якимись особливостями їх біохімії. Крім того, аналогічна картина характерна для бірманських котів.

Особливо часто камені виявляють у людей похилого віку кастратів. Можна сказати, що це їх «професійне захворювання». Крім того, в зоні ризику знаходяться всі кішки, господарі яких постійно годують їх сухими кормами. Патологія надзвичайно небезпечна: якщо нічого не робити, рано чи пізно може виникнути закупорка сечоводів, внутрішня кровотеча або інше ПП, що практично напевно призведе до загибелі вихованця. Господарям дуже важливо вчасно помічати дивності в поведінці тварини, щоб при виникненні перших же симптомів показати свого улюбленця ветеринарного лікаря.

клінічна картина

Найбільш поширеними клінічними ознаками в разі цієї недуги є: гематурія (Кров у сечі), дизурія (відсутність сечі) і хворобливий, «натужний» акт сечовипускання. Гематурія розвивається через тертя уролитов об стінку сечового міхура, через що остання дратується, на ній з`являються глибокі подряпини і рани, виникає деструкція тканин стінок органу. Дизурия може зустрічатися від запалення і набрякання стінок сечового міхура або уретри, а також від м`язових спазмів. Можливо, що камені просто забили просвіт уретри, чому сеча не може виходити з просвіту сечового міхура.

Всі ці фактори, а забивання просвіту камінням - особливо, призводять до розвитку сильної больової реакції, чому тварина валяється по підлозі і кричить «нелюдським» голосом. У деяких випадках тварина взагалі може загинути від больового шоку. Звичайно, буває таке рідко, але від каменів в сечовому міхурі тварина і справді дуже сильно страждає. Нерідкі больові спазми, коли під час перекочування уролитов по стінці міхура вихованця буквально «карлючився».

Великі камені можуть діяти майже як клапан або засувка, викликаючи нестійку або часткову непрохідність в шийці сечового міхура. Все це сприяє «запору», сеча або не виходить зовсім, або ж «випливає» з уретри краплями. У дуже рідкісних випадках дрібні шматочки каменів можуть виходити разом з уриною. Попутно вони так ранять уретру, що кіт пісяє «томатним соком». Зустрічається таке, до речі, саме у котів: у статевого члена самців є S-подібний вигин, при проходженні якого каміння або застряють геть, або ж сильно рвуть і калічать тканини органу.

наслідки

Тривожною ознакою слід вважати будь-який випадок спонтанного сечовипускання. Справа в тому, що камені, що знаходяться в міхурі, механічно його дратують і стимулюють процес виділення сечі. Саме тому кіт може напустити калюжу в будь-який момент, прямо на ходу. Ознакою «неполадок» є невеликі калюжі і патьоки, що з`являються по всьому будинку. Грішити на будинкового не варто: спершу покажіть свого кота фахівця.

Якщо патологія протікає за допомогою одного з вищеописаних сценаріїв, сечовий міхур не може бути пустим повністю. Орган роздуває так, що навіть неуважний господар напевно зверне увагу на вихованця, фігура якого в цьому випадку набуває грушоподібної форми. Тварина при цьому кожні п`ять хвилин бігає на лоток, тужиться, хрипко кричить, сеча виділяється краплями, або ж зовсім не виділяється. При найменшій спробі торкнутися живіт, вихованець реагує дуже неадекватно. Якщо нічого не робити, все вирішить безсердечна фізика: сечовий міхур лопне, тварина, швидше за все, загине від внутрішньої кровотечі. А тому, побачивши будь-які симптоми з описаних нами в статті, негайно покажіть свого вихованця ветеринара! Будь-яке зволікання може коштувати йому життя.

Закупорена уретра або сечоводи - «запорука успіху» для освіти кіст в нирках. Не виключено також розвиток нефриту, так як патогенна мікрофлора (якщо вона йде з уретри) обов`язково потрапить, в разі застою сечі, безпосередньо в ниркову миску. Наслідки будуть сумними.

причини захворювання

Основний теорією, яка описує патогенез захворювання, вважається «кристалічна осадження». Її прихильники вважають, що камені утворюються в результаті поступово осадження деяких з`єднань, з тих чи інших причин з`являються в сечі. Відбутися це може як з вини вже наявних патологій самого сечового міхура, так і через загальних патологій обміну речовин. В загальному, до появи каменів може привести будь-яка умова, що порушує нормальний рівень рН сечі. Чим більше «насиченою» стає сеча, тим вище і ймовірність формування уролитов, і швидкість їх «розростання».

До речі, виявити «неполадки» з самої сечею можна, просто подивившись на її колір: якщо забарвлення виділень стає аж надто насиченою, і тримається тривалий час, необхідно показати вихованця ветеринара. В цьому випадку є всі шанси вчасно помітити початок патологічного процесу і відразу призначити відповідне лікування. Сприятливі фактори такі:

• При низькому рН продуктів, що входять в раціон кота, при утриманні великої кількості кальцію, магнію і / або фосфору в їжі.
• Така патологія цілком імовірна, коли тварина на добу отримує рідини менше, ніж реально потрібно його організму.
• Інфекції сечового міхура, нирок або уретри. Вчені припускають, що деякі види мікроорганізмів, що сприяють розвитку запальних захворювань сечостатевої системи, викликають різку зміну рівня рН сечі. Все це веде до випадання осаду в останній.
• Певні ліки і добавки, включаючи Кортизон, аскорбінову кислоту, тетрациклін (у кішок антибіотики цієї групи використовувати небажано) і сульфамідні препарати, можуть призводити до утворення уролитов. Але відбувається це лише у випадках, коли ці ліки використовуються протягом дуже тривалого часу, часто без відома ветеринарного лікаря і офіційного їх призначення.

Про важливість правильного харчування

Чомусь прийнято вважати, що кішки - неймовірні фанати риби. Нібито, продукт цей є повноцінною їжею для цих тварин. Все це, м`яко кажучи, далеко від істини. Всі котячі - яскраво виражені хижаки. Звичайно, видри, все життя сидять на рибної дієти, теж не травичкою харчуються, але котам для нормального життя потрібно саме м`ясо, причому - теплокровних тварин.

Риба - нехарактерна (абсолютно нехарактерна) їжа для всіх котячих, і напихати їй свого вихованця настійно не рекомендується! В першу чергу, така рекомендація пов`язана з високим в ній вмістом кальцію і фосфору. Поза всяким сумнівом, ці елементи корисні, але в розумних кількостях. Якщо годувати кота рибою щодня, нічим хорошим це не закінчиться: це призводить не тільки до формування каменів, але і до серйозних патологій обміну речовин.

Гострі кристали дратують слизову оболонку сечового міхура, стимулюючи секретірованіе слизу. Все це склеюються разом, формуючи конгломерати, що поступово збільшуються, що перетворюються в масивні камені. Процес, в залежності від віку, фізіологічного стану, характеристик раціону і інших чинників, може займати різний час. До речі, протягом якого періоду можуть утворитися сечові конгломерати?

Як ми вже говорили, терміни цього процесу строго індивідуальні: може пройти буквально пара тижнів, в той час як у інших тварин патологія може прогресувати протягом багатьох років. Крім того, уролитов - НЕ ракова пухлина. Якщо навіть камінь утворився, його «еволюція» цілком може зупинитися при нормалізації дієти. У випадках, коли його розміри не перевищують «гранично допустимих», його цілком можна залишити в спокої. Правда, так робити в будь-якому випадку не рекомендується, так як камінчик, нехай навіть невеликий, може привести до закупорки уретри або пошкодження слизової органу.

діагностування

Запальні захворювання досить сечового міхура поширені у кішок, і клінічні ознаки при них приблизно такі ж, як і при каменях. А тому всі вищеописані клінічні ознаки не є приводом ставити діагноз «сечокам`яна хвороба». У досить рідкісних випадках уролитов можна виявити за допомогою банальної пальпації, але тільки тоді, коли їх розмір вище середнього. У багатьох котів при сечокам`яної хвороби в порожнині сечового міхура є лише кілька дрібних камінчиків, які при всьому бажанні пальпацией виявити не вдасться. Потрібні більш сучасні діагностичні методи.

Більшість каменів сечового міхура непогано видно на рентгенограмах або при ультразвуковому дослідженні органу. Вважається, що саме ці діагностичні методи повинні бути випробувані у випадках, коли у кота є гематурія і дизурія: обидва цих симптому чреваті розвитком смертельно небезпечних інтоксикацій, так що причину того, що відбувається з твариною необхідно з`ясовувати терміново.

Деякі камені сечового міхура, проте, рентгену «не піддаються», так як утворені вони можуть бути з мінеральних сполук, через які промені рентгенівського апарату вільно проходять. Для їх виявлення слід вдаватися або до УЗД, або ж виконувати «контрастну рентгенографію». В останньому випадку порожнину сечового міхура (за допомогою уретрального катетера) заповнюється особливим контрастним розчином, «на тлі» якого уролитов стають добре помітними.

терапевтичні методики

Існує можливість для лікування. Найбільш очевидна, хоч і далеко не найпопулярніша, методика, полягає в хірургічної «ревізії» сечового міхура: Орган розтинають, камені витягуються, для повного видалення піщинок слизову промивають стерильним фізіологічним розчином. В принципі, багато господарів до останнього тягнуть з рішенням, оскільки побоюються, що операція може призвести до негативних наслідків. Але так робити не варто: практика показує, що таке хірургічне втручання проходить без ускладнень, а відновлювальний період після нього досить короткий. Втім, затягувати виходить не завжди.

У випадках, коли у кота розвинулася непрохідність уретри, єдиний спосіб її врятувати - терміново провести хірургічну операцію. Іноді її проведення вдається відстрочити, але тільки в ситуаціях, коли слизова оболонка уретри НЕ розпухла, і в просвіт органу входить катетер, за допомогою якого уроліт можна зрушити і дати тварині можливість пописати. У будь-якому випадку, показано видалення каменів з сечового міхура, так як ймовірність рецидиву дуже висока.

Підготовка тварини до оперативного втручання

Якщо було прийнято рішення про неминучість операції, тварина до неї потрібно правильно підготувати. У разі, коли все було зроблено вірно, вихованець набагато легше переносить як саме хірургічне втручання, так і післяопераційний період. Так що в ваших інтересах дотримуватися наступних рекомендацій досвідчених ветеринарів і заводчиків:

• Ніколи і ні за яких умов не годуйте свого вихованця за добу перед операцією! При наркозі вегетативна нервова система може вести себе «неадекватно». Існує майже 100% вірогідність блювоти, причому блювотні маси напевно потраплять в легені і викликають аспіраційну пневмонію, а це - майже 70% ризик летального результату. Потрібно врахувати, що тривалість голодної витримки варіюється в залежності від фізичного стану, ваги, породи, статі, інших важливих чинників. Так що про це краще заздалегідь запитати свого ветеринара.
• Воду, на відміну від їжі, давати потрібно в необмеженій кількості. Втім, безпосередньо перед наркозом поїти кота не варто: знову-таки, якщо вона не встигне вбратися в органах шлунково-кишкового тракту, можливо прояв блювотного рефлексу.
• У деяких випадках (коли є підозра на інфекційне походження каменів) безпосередньо перед операцією призначають курс антибіотикотерапії.

Що стосується постоперационного періоду, то в цей час тварина повинна отримувати тільки збалансоване за всіма поживними речовинами і мікроелементами харчування. Крім того, в його їжі повинно міститися нормальна кількість харчових волокон, що сприяють відновленню перистальтики в першу добу після проведення операції. Бажано відразу проконсультуватися з цього приводу у ветеринарного фахівця.

Медикаментозні методи лікування

Другий варіант полягає в тому, щоб спробувати «розчинити» камінь за допомогою особливої ​​дієти. Це дозволяє уникнути проведення операції і здешевлює саме лікування. Але у такої методики є відразу три недоліки:

• Підходить не для всіх типів каменів. Щоб точно знати, чи вдасться позбутися від уролитов за допомогою дієти, необхідний зразок конгломерату. Якщо не вдасться його отримати за допомогою катетера, все ж доведеться думати про необхідність хірургічного втручання.
• розчинення уролита - процес вкрай повільний. Якщо камінь великий, може знадобитися кілька тижнів, а то і місяців. Весь цей час кіт буде страждати від гематурії, дизурії і рецидивних інфекцій протягом усього періоду лікування. Крім того, завжди є ймовірність закупорки уретри.
• Далеко не кожна тварина можна змусити їсти лікувальні корми. Дієта до різноманітної їжі не відноситься, так що вихованець, швидше за все, харчуватися рекомендованими кормами буде без особливого захоплення. Врахуйте, що при лікуванні кіт буде їсти тільки (!) Лікувальний корм. Будь-яке різноманіття загрожує рецидивом.

При сечокам`яної хвороби необхідно з великою обережністю ставитися до сечогінних препаратів. З одного боку, вони бувають реально потрібні для зниження ризику застійних явищ і інтоксикації організму вихованця. З іншого, їх призначення - великий ризик, тому що зростає небезпека закупорки уретри «видавленими» з сечового міхура камінням.

профілактика

Отже, з урахуванням всіх можливих патологій, абсолютно логічним виглядає просте запитання: «Наскільки реально запобігти розвитку сечокам`яної хвороби»? Зробити це цілком можливо. Більш того, нічого складного в профілактиці цієї патології немає, для цього всього лише необхідно дотримуватися кількох вимог:

• Дізнайтеся, яка жорсткість води у вашому регіоні. Якщо її dH>15 градусів, використовувати її для постійного напування кота (і для пиття людей, до речі) в некип`яченому вигляді - великий ризик. При таких характеристиках в рідині міститься багато солей магнію, марганцю, калію і т.д., які цілком можуть призводити до розвитку сечокам`яної хвороби. Крім того, постійне пиття такої «мінеральної» водички - майже 100% гарантія проблем з суглобами в старості.
• Візьміть в звичку хоча б раз в день «підглядати» за котом в момент його сечовипускання. Так можна вчасно помітити, що ваш вихованець при цьому став тужитися, з`явилася олигоурия (малий обсяг виділеної сечі).
• Давати вихованцям харчові відходи зі свого столу - абсолютно нормальна практика. Але в раціоні кота їх повинно бути не більше 10%. Крім того, настійно не рекомендується давати своїм вихованцям надмірно солону їжу (залишки солоної риби, наприклад).
• Ми вже писали на самому початку статті про те, що бірманські і гімалайські коти спочатку схильні до сечокам`яної хвороби. Виходячи з цього, господарям таких тварин потрібно бути особливо уважними і пильно спостерігати за своїми вихованцями. Бажано не рідше разу на квартал показувати їх ветеринару і здавати кров з метою проведення біохімічного її аналізу (для коригування раціону).

Сечокам`яна хвороба - вкрай небезпечна патологія, характерна, в основному, для котів середнього і старшого віку. При будь-яких дивацтва, які спостерігаються у тварини під час акту сечовипускання, необхідно обов`язково показати вихованця ветеринара.