Кардіоміопатія у кішок: види, причини, симптоми і лікування

Захворювання серцево-судинної системи не дуже характерні для сімейства котячих. Але з віком ризик появи таких патологій зростає до критичного рівня. Мабуть, найбільш відомою хворобою є кардіоміопатія: у кішок саме про неї практично напевно йдеться, якщо йде обговорення якихось вікових проблем з серцевим м`язом.

До речі, а що це взагалі таке? Гарне питання! Це захворювання, що характеризується патологічними змінами в структурі серцево-м`язової тканини. Конкретні причини (як про те говорять всі світила ветеринарної медицини) так до кінця і не вивчені.

різновиди захворювання

Хвороба ця поділяється на чотири окремих категорії. Критерії розподілу - характеристики тих змін, які відбуваються в тканини серцевого м`яза:

• Гіпертрофічна кардіоміопатія (HCM). Це найбільш поширена форма хвороби серця. Характеризується потовщенням його стінок і збільшенням загального обсягу. В результаті скорочується одномоментний об`єм крові, погіршується харчування і постачання органу киснем, так як гіпертрофія ця патологічна, організмом спочатку «яка не передбачена».
• Дилатаційна кардіоміопатія (DCM). Обсяг органу збільшується, а ось товщина самої м`язової тканини залишається незмінною. За консистенцією серце нагадує ганчірку. Природно, що нормально скорочуватися воно вже не може, а тому дуже вірогідний розвиток кисневого голодування всього організму.
• Рестриктивна кардіоміопатія (RCM). Характеризується розвитком фіброзу серцевого м`яза. Простіше кажучи, орган стає жорстким і втрачає свою еластичність. Як і в попередньому випадку, всі тканини і органи в тілі кота перестають отримувати належний обсяг кисню і поживних речовин. Тривалість життя при цьому коротка, тварина з такими порушеннями рідко живе довше пари років.
• Проміжна кардіоміопатія (ICM). «Офіційно» цього різновиду як би і немає, але на практиці її розрізняють. Такий діагноз ставиться в тих випадках, коли серце хворої тварини може мати ознаки відразу двох-трьох типів кардіоміопатій (дилатації і фіброзу, наприклад).

Поговоримо про причини

Звичайно, ми вже згадували, що їх начебто і не виявили ... Насправді це не зовсім так. Дещо ветеринарам вже відомо. Наприклад, що багато різновидів кардіоміопатії вторинні до інших системних захворювань:

• гіпертиреоз (Занадто «старанна» робота щитовидної залози).
• Артеріальна гіпертензія, тобто підвищений тиск).
• Акромегалія (надмірне виробництво гормону росту). На цьому тлі, до речі, особливо часто виникає гіпертрофічна кардіоміопатія у кішок.

Але і це ще не все, на жаль. Ось інші причини, які також можуть призводити до розвитку цього захворювання:

• «Волове серце». Вроджена аномалія, при якій «полум`яний мотор» спочатку збільшений в розмірах. Коли тварина молоде, організм ще може компенсувати цей недолік, але згодом розвивається дилатація.
• лімфома та інші злоякісні пухлини, які можуть призводити до змін в структурі серцевої тканини. У цьому випадку прогноз несприятливий.
• Іноді необдумане і необгрунтоване використання інших лікарських препаратів може призводити до тяжких структурних змін в товщі серця. Саме так, зокрема, розвивається рестриктивна кардіоміопатія.
• Спадкові причини. Зараз вже точно відомо, що багато коти породи мейн-кун несуть в собі цілий «букет» спадкових патологій. Таких тварин намагаються виявляти і повністю виключати з відтворення, але поки що повністю вирішити цю проблему не вдається.

Отже, зробимо перші висновки. Чим взагалі небезпечна кардіоміопатія? Все просто. Незалежно від різновиду хвороби, серце не може нормально скорочуватися. Організм не отримує кисень і поживні речовини в необхідних кількостях, що з часом неминуче призводить до численних проблем.

Клінічна картина і симптоматика

У початковій фазі хвороби кішки можуть здаватися абсолютно здоровими, ніяк не проявляючи ознак нездужання, діагностика сильно утруднена. Статистика свідчить, що не менше 60% тварин, у яких є кардіоміопатія, можуть цілком щасливо прожити до глибокої старості. Але тут все залежить від індивідуальних особливостей організму. В інших випадках коти здають буквально за пару місяців.

На щастя, деякі симптоми кардіоміопатії у кішок цілком можуть бути виявлені досвідченим ветеринаром при профілактичних оглядах тварин. Це - одна з причин, чому важливо відводити своїх улюбленців до фахівця не рідше разу на рік. Ознаки, за якими лікар може впізнати «справи сердечні», такі:

• Наявність шумів в серці. Визначається ця обставина при ретельному прослуховуванні грудної клітини кота фонендоскопом.
• «Галопуючі ритми серця». Звідки пішла настільки «іподромних» назва? Справа в тому, що при скороченні нормального серця чітко чутні два тони. Якщо до них додається третій - чекай біди, так як це, швидше за все, «відвалюється» серцевий клапан.
• Патології в частоті серцевих скорочень. Це «класика жанру». У будь-якої тварини є своя пульсовая норма. Простіше кажучи, скільки скорочень має робити серце за одну хвилину. Якщо це значення порушено в бік зменшення або збільшення, є привід підозрювати щось недобре.
• Порушення серцевого ритму. Все, як і в попередньому випадку: є якась норма, відхилення від якої свідчать про проблеми. За допомогою спеціального обладнання порушення ритму виявляються навіть на самих ранніх стадіях хвороби.

На жаль, виявити хворобу в той час, коли ще реально щось зробити для купірування або значного уповільнення процесу, можна лише в результаті грамотно проведеного ультразвукового дослідження серця і грудної клітини. Але все це - ідеальні ситуації. Багато кішки в кінці кінців вмирають від кардіоміопатії, але сам факт наявності цієї хвороби залишається «за кадром».

лікування

Звичайно, первинна кардіоміопатія може бути вилікувана вкрай рідко, та й то - за умови проведення хірургічного втручання. Але якщо патологія розвинулася на тлі якогось первинного захворювання, терапія може значно полегшити її перебіг та значно продовжити життя тваринного (або, принаймні, підвищити якість останньої). У ветеринарній практиці для цього вже досить давно розроблена ефективна схема медикаментозного лікування. Найбільш ефективними себе зарекомендували такі препарати:

• Бета-блокатори, такі як атенолол або пропранолол. Вони сповільнюють темп серцевих скорочень, що автоматично знижує потребу в кисні.
• дилтіазем. Цей лікарський засіб відомо як «блокатор кальцієвого каналу». Також зменшує частоту скорочень і збільшує тривалість «часу спокою» між ними. Препарат показаний тваринам, давно страждають від кардіоміопатії, так як допомагає частково відновити серцеву тканину.
• Інгібітори ACE (раміприл, еналаприл) або ARBs (телмісартан). Дуже важливі лікарські засоби, які дозволяють серцевому м`язі «відпочити» і відновитися.

Чим раніше буде розпочато лікування кардіоміопатії у кішок, тим вище шанси на благополучний результат справи.

Інші препарати

Також при лікуванні застосовують і допоміжні засоби, що збільшують ефект від «основних» препаратів. Дуже хороший пімобендан. Сприяє розширенню кровоносних судин (посилення харчування серцевої тканини), підвищує чутливість м`язових волокон органу (поліпшення скорочувальної здатності). Застосування його показано у випадках застійної серцевої недостатності (дилатаційна кардіоміопатія).

Сечогінні засоби (фуросемід). Надзвичайно важливі, так як їх використання допомагає запобігти розвитку легеневих набряків і інших застійних явищ в організмі. Дозування може бути гнучко «підлаштована» під особливості кожної тварини, що значно підвищує ефективність лікування.

На жаль, справжня ефективність багатьох препаратів при лікуванні хвороб серця у кішок невідома, так як необхідно більше клінічних випробувань. Різні препарати по-різному діють на котів. Але статистика використання цих ліків поступово накопичується, так що в наступні роки можна очікувати появи більш дієвих схем лікування.