Вкусила собака: що робити?

Якщо вкусила собака, що робити? Таке питання чують травматологи, хірурги та інші фахівці медичної практики. Напади собак - не рідкість. І мова йде не тільки про бездомних псів. Домашні тварини можуть втратити своє дружелюбність відразу. Завжди існує ризик постраждати від гострих зубів.

Наслідки укусу собаки

Наслідки укусу собаки часто набагато більш небезпечні, ніж отримана травма, наприклад, відкрита рана або навіть перелом кісток. Їхня вага залежить від ряду факторів, головними з яких є наступні:

• характер травми;
• ступінь тяжкості поранення;
• вік укушенного людини;
• розташування укусу.

Як показує медична практика, найбільш часто зустрічаються ускладнення - це серйозні крововтрати і поява гнійних ран. На ділі список проблем істотно ширше. Незважаючи на те що ступінь тяжкості наслідків різна, жодне з них не можна назвати легким.

Якщо собака не дивиться в очі людині - вона може напасти

Основні ускладнення після укусу собаки:

• Психологічна травма. Ця проблема в більшості випадків залишає слід на психіці дітей і вразливих людей переважно невротичного складу. Рідше посттравматичний синдром зачіпає дорослих людей зі здоровою нервовою системою. Виражається травма у виробленні страху перед собаками (нерідко і перед іншими тваринами) на психологічному рівні. Утворюється свого роду фобія.
• Крововтрати і кровотечі. Це неминучий наслідок майже кожного укусу. Втрати крові, навіть мінімальні, виникають при втраті кровоносними судинами своєї цілісності. Якщо пошкоджені великі магістральні судини, то існує серйозна загроза життю людини, і потрібне термінове надання допомоги.
• шрами. Дуже рідко рани проходять без сліду. Тим більше рвані і глибокі - головний результат укусу собак. Тканина зарубцьовується, і наслідки виглядають неприємно. Наявність шрамів серйозно впливає на самооцінку деяких людей, у них виникають комплекси з приводу зовнішності. Особливо якщо травми розташовані на видних місцях, які складно приховати під одягом.
• нагноєння. Може стати результатом не тільки укусів бездомних собак. Навіть у домашніх вихованців в пащі можуть перебувати мікроорганізми, які носять патогенний або умовно-патогенний характер. Ці мікроорганізми викликають запалення, а потім і нагноєння в тканинах. Не слід виключати і вірогідність зараження з навколишнього середовища або з різних предметів.
• переломи. Деякі породи собак мають дуже могутніми щелепами, здатними роздрібнити тонкі кістки людини. Цим можуть «похвалитися» бійцівські собаки, а також деякі особливо великі породи.
• газова гангрена. Одне з найбільш важких наслідків укусу собак - газова гангрена, яка нерідко призводить до ампутації пошкодженої кінцівки. Для гангрени такого типу може бути летальний кінець. Роль збудників грають анаеробні бактерії, результатом активності яких стає значна набряклість тканин і найсильніший некроз.
• правець. Правець без відсутності спеціальної протиправцевої щеплення майже в 100% випадків викликає летальний результат. Бактерія потрапляє в організм разом зі слиною тварини. Сама хвороба протікає дуже важко для пацієнта. Крім щеплення, існують спеціальні препарати, які здатні на ранніх стадіях локалізувати вогнище ураження і запобігти розвитку правця.
• сказ. Найнебезпечніше наслідок укусу не тільки собаки, а й практично будь-якої тварини. Якщо собака хвора, то ймовірність заразитися дуже велика. За відсутності своєчасно вжитих заходів хвороба вражає нервову систему людини, і летальний результат неминучий. Результат життєдіяльності вірусу сказу на останній стадії захворювання - параліч життєво важливих органів.

Якщо собака вкусила людину один раз, вона обов`язково вкусить знову

Будь-яке ускладнення, яке настає після укусу собак, має свої певні ознаки. Але вони настільки специфічні, що без допомоги фахівця навряд чи вдасться їх розпізнати. Однак є можливість зрозуміти, що необхідно негайно звернутися до лікаря. Це потрібно, якщо в наявності хоча б один з наступних симптомів:

• підвищена стомлюваність;
• слабкість;
• безсоння;
• нудота;
• збої в диханні або роботі серця;
• висока температура тіла;
• зміни кольору покриву шкіри;
• болю в рані (в тому числі і після її загоєння);
• дратівливість;
• боязнь світла;
• спазми м`язів;
• парези;
• зміни в чутливості пошкоджених ділянок;
• набряки;
• гіперемія тканин;
• гнійні або лімфатичні виділення з рани.

Відповідне лікування призначається лікарем.

Що робити, якщо вкусила домашня прищеплена собака

Як правило, головними причинами ситуації є невихованість тварини, яка намагається визначити своє місце в сім`ї, або провокація з боку жертви. Рідше домашні собаки завдають травми, захищаючи своїх господарів. Нерідко причиною стають регулярне голодування і знущання над вихованцем.

Укус собаки - це завжди травма. Процес загоєння може тривати дуже довго. Наприклад, якщо пошкоджені пальці, можливо, порушиться їх рухливість.

Якщо укус несильний, кровотеча невелика, то не у всіх випадках необхідно їхати в травмпункт. Зазвичай достатньо промити ранку за допомогою перекису водню і потім накласти пов`язку, просочену спеціальною маззю. Цілком підійде «Левомеколь».

Більшість жертв - господарі собак або їхні знайомі, більшість нападів спровоковані людиною

У випадках, коли укус сильний, поїздка в травмпункт обов`язкове. Рвані рани зазвичай не зашиваються, по-перше, через їх характеру, по-друге, через можливість виникнення запалення. Якщо ж шви все-таки наклали, необхідно буде відвідувати стаціонар з періодичністю, яку вкаже лікар. Перед поїздкою в травмпункт слід бути готовим до того, що в стаціонар доведеться їхати відразу звідти.

Під час відвідин фахівці будуть міняти пов`язки, а лікуючий лікар - спостерігати за ходом одужання. У важких випадках після загоєння рани пацієнта направляють на фізіотерапію. У більш легких - на лікувальну фізкультуру. Це необхідно, якщо в результаті укусу кінцівку або кінцівки повністю або частково втратили рухливість. Варто бути готовим до того, що процес відновлення буде досить тривалим.

Існує ряд додаткових заходів, які вживаються ще при первинному відвідуванні травмпункту. Обов`язковою є негайна щеплення від правця і ін`єкція імуноглобуліну. Травматолог настійно запропонує пройти курс щеплень від сказу. Багато господарів, які отримали травму від своїх вихованців, відмовляються від курсу, оскільки раніше прищеплювали собаку. Але довідка про наявність такого щеплення або відмітка в ветпаспорт не рахується достатнім аргументом для лікарів.

Агресивні собаки найчастіше молоді і чоловічої статі

У будь-якому випадку буде запропоновано протягом 10 днів спостерігати за станом собаки. В цей час тварина, інфіковане вірусом сказом, помре. Процедура спостереження складається з двох етапів:

1. У перший день, наприклад, 4-го числа місяця, пишеться розписка, де підтверджується, що вихованець живий і здоровий.
2. Через десять днів, 14-го числа, пишеться друга розписка аналогічного змісту.

Якщо за десять днів з собакою нічого не трапилося, щеплення від сказу господарям або іншим жертвам її нападу не потрібні.

Вкусила скажена собака

Відразу слід сказати, що запобіжні заходи проти сказу (про них трохи далі) необхідно зробити у разі укусу будь-якій незнайомій собаки. Але одночасно слід розуміти, коли тварина точно заражено.

Існує кілька основних ознак наявності вірусу сказу в крові собаки:

• тварина не підпускає до себе нікого близько;
• безпричинний оскал на людей;
• виділення великої кількості піни або слини з пащі;
• дивна поведінка;
• хитка хода.

Якщо хоча б один із симптомів виявлено, слід триматися від тваринного на безпечній відстані, по можливості ізолювавши його від оточуючих. Поведінка собак в таких випадках стає непередбачуваним. Це стосується не тільки бродячих псів, а й домашніх вихованців.

Вірус сказу, він же Rabies, передбачає негайне лікування. Перша міра, якщо вкусила собака, у якої є одна з ознак сказу - негайне кровопускання з місця укусу. Необхідно сильно натиснути на краю рани, перемагаючи біль. Досить невеликої кількості витекла крові, щоб знизити ймовірність поширення вірусу по основному системному кровотоку.

Зуби у собаки дуже гострі, і, коли вона кусає, мікроби проникають глибоко в рану, а потім в кров

Якщо укус ні глибокий, кровопускання все одно необхідно. У цьому випадку робиться надріз на шкірі за допомогою ножа або інших підручних засобів, які необхідно обробити антисептиком. Далі рана обробляється за такою схемою:

1. Промивання рани проточною водою і милом з підвищеним вмістом лугу. Саме луг здатна створювати середовище, яке ненадовго перешкоджає поширенню мікроорганізмів.
2. Обробка рани антисептиком ( «Хлоргексидин», йод, діамантовий зелений) або перекисом водню.
3. Накрити рану стерильним бинтом.

Ні в якому разі не можна заливати йод або зеленку безпосередньо на рану, інакше велика ймовірність опіку і подальшого некрозу тканин.

Після цього необхідно терміново вирушити в травмпункт або викликати швидку допомогу. Життя людини, якого вкусила скажена собака або будь-яке інше тварина, буде залежати від того, наскільки швидко йому надано допомогу. Вірус Rabies стрімко поширюється з кровотоком, потрапляючи в спинний і головний мозок.

Профілактика сказу за допомогою уколів

Після того як всі інші заходи були проведені, пацієнту призначаються спеціальні профілактичні процедури. Багато людей помилково називають це лікуванням, але це не зовсім так. Сказ - смертельно в 99.999% випадків. За всю історію медицини лише сімом зараженим вдалося уникнути загибелі. Тільки вакцинація здатна запобігти розвитку хвороби і летальний результат. Як було сказано вище, якщо тварина під наглядом і не вмерло протягом 10 днів, то в вакцинації немає необхідності. Якщо ж це була бродячий собака, і її не вдалося знайти в найближчі години або дні після укусу, то курс уколів починається раніше.

У більшості випадків до лікування додається спеціальний імуноглобулін, який проколюють по периметру пошкодженої ділянки

Спеціальна вакцина проти сказу (антирабическая вакцина) вводиться пацієнтові на 1, 3, 7, 14, 30 і 90-й день. Кожен раз доза препарату становить 1 мл. У вакцини немає ніяких протипоказань - в тому числі для грудних дітей і вагітних жінок. При цьому дозування і схема щеплень залишається незмінною для всіх пацієнтів незалежно від віку.

Ефективність засобу може знижуватися, якщо людина приймає імунодепресанти або кортикостероїди. Щоб уникнути зараження, призначається додатковий профілактичний курс, після аналізу крові на антитіла.

Якщо від укусу постраждала дитина

Далеко не кожен батько знає, як правильно вести себе, якщо дитину вкусила собака - своя або чужа. Почнемо з того, що для початку необхідно заспокоїтися і ні в якому разі не допускати паніки. Нервові і галасливі батьки здатні тільки погіршити ймовірність отримання дитиною психологічної травми.

До 40% дітей хоч раз в житті були укушені собакою.

Якщо вкусила собака на вулиці, господар якої знаходиться поруч, бажано з`ясувати все про стан собаки. І в першу чергу - щеплена вона від сказу. Якщо господар це стверджує, то вкрай важливо, щоб він надав ветеринарний паспорт з відміткою про щеплення. Однак в будь-якому випадку буде потрібно десятиденне спостереження за твариною.

Насамперед необхідно швидко відвести дитину в безпечне місце

Якщо собака бродячий, то вакцинація обов`язкова в 100% випадків. Перед цим необхідно вжити ті ж самі заходи, які застосовуються до дорослих - промивка, обробка, накладання стерильної пов`язки, поїздка в травмпункт або очікування швидкої допомоги.

Кровотеча з легких ран не потрібно зупиняти відразу - про це слід пам`ятати. Для середніх травм досить пов`язки, яка злегка тисне на рану. Для усунення сильних кровотеч потрібно джгут (накладають на годину взимку, на два літа). Після нього все одно необхідно накласти пов`язку, що давить.

Дитина перебував один в приміщенні або саду з собакою в 20-25% випадків, і в більш ніж 50% - інцидент стався при відсутності нагляду з боку дорослих.

Якщо дитині належить вакцинація, то на весь період лікування (90 днів) важливо обмежити його від наступних дій:

• істотні фізичні навантаження;
• відвідування лазень, саун, пляжів;
• будь-яка можливість отримати перегрів тіла.

Що робити, якщо ваша собака вкусила людину

Будь-яка подібна ситуація виникає внаслідок двох основних умов - недоробки і упущення господаря у вихованні собаки або ж навмисна провокація з боку укушенного. Так чи інакше, якщо собака вкусила когось, господар повинен знати, що його тепер чекає.

Ніколи не треба підходити до тварин, якщо вони їдять, б`ються або доглядають один за одним

Перша порада власнику собаки - не слід панікувати і робити необдуманих дій. Ситуацію необхідно оцінити тверезо і знати, куди звертатися. Якщо травми серйозні, не варто залишатися байдужим, тим більше знаючи, що потрібно зробити в таких випадках.

Дії господаря собаки при укусі вихованцем людини:

1. Зберігати спокій.
2. Уточнити у жертви, яка саме допомога потрібна.
3. Піклуватися і участь, уникаючи з`ясування відносин на підвищених тонах. Швидку допомогу потрібно викликати обов`язково, навіть якщо місце укусу ледь помітна. Рани від укусу непередбачувані, а за наслідки, ймовірно, доведеться відповідати господареві собаки.
4. Не слід приховувати особисті дані від жертви собаки. Їх надають на першу вимогу.
5. Записати контактні дані свідків, якщо останні є.
6. Підготувати для пред`явлення ветеринарний паспорт собаки та виписки від ветеринара. Можливо, знадобиться додаткова довідка про наявність щеплення від сказу.
7. Довести до відома поліцію самостійно, не чекаючи їхнього візиту.
8. Бути готовим відправити вихованця на десятиденний карантин для спостереження (при відсутності щеплення).

Законодавство країн по-різному ставиться до подібних подій. Окремі статті стосуються так званих небезпечних порід собак. Для таких вихованців є припис - обов`язкове носіння намордника в людних місцях. Якщо нещасний випадок все ж стався, необхідно розуміти, що собаку можуть приспати на законних підставах. Якщо потерпілий загинув або став інвалідом, господар може сам понести кримінальну відповідальність.

Укус собаки - це неприємна травма, яка може мати надзвичайно небезпечні наслідки. Важливо вчасно вжити всіх заходів, щоб уникнути ускладнень. Дії, що залежать від характеру рани, її положення на тілі. У кожній ситуації слід пам`ятати про значну ймовірність зараження сказом, яке викликає летальний результат, і вчасно проходити курси вакцинації.